Vad innebär follikelutveckling?

Follikelutveckling är den process där folliklar, som är vätskefyllda strukturer i äggstockarna, utvecklas och mognar för att kunna släppa ifrån sig en äggcell vid ägglossningen. Varje follikel innehåller en omogen äggcell (oocyt) som kan mogna till en befruktningsbar äggcell. Follikelutvecklingen är en del av menstruationscykeln och är viktig för fertiliteten. Faserna i follikelutvecklingen är:

  1. Primordialfolliklar. Alla kvinnor föds med ett bestämt antal primordialfolliklar i sina äggstockar, som utgör äggreserven. Dessa folliklar ligger i vila och är mycket små.
  2. Primärfolliklar. Vissa primordialfolliklar aktiveras och börjar växa. Granulosa-celler bildas runt oocyten och börjar producera proteiner och hormoner, inklusive AMH.
  3. Sekundärfolliklar. Folliklarna växer ytterligare och ett yttre lager av celler (theca-celler) bildas. Granulosa- och theca-celler börjar samarbeta för att producera östrogen.
  4. Antrala folliklar. En vätskefylld hålighet (antrum) bildas i follikeln, vilket gör den större och mer mogen. AMH-nivåerna är som högst i denna fas och korrelerar med antalet antrala folliklar i äggstockarna. Ultraljud används ofta för att räkna dessa folliklar vid fertilitetsutredningar.
  5. Dominant follikel. Bland de antrala folliklarna väljs en (ibland flera) dominant follikel som fortsätter att växa. Denna follikel når en storlek på 18 till 24 mm och frigör ett moget ägg vid ägglossningen.
  6. Ägglossning. Den dominanta follikeln brister och frigör en äggcell som är redo för befruktning.

Den tomma follikeln omvandlas till en gulkropp (corpus luteum) som producerar progesteron för att stödja en eventuell graviditet.

Follikelutvecklingen styrs av ett komplext samspel mellan olika hormoner:

  • FSH (follikelstimulerande hormon) som stimulerar tillväxten av folliklar och produktionen av östrogen i granulosa-cellerna.
  • LH (luteiniserande hormon) som initierar ägglossningen genom att få den dominanta follikeln att brista.
  • AMH som hämmar tillväxten av alltför många folliklar samtidigt och hjälper till att bevara äggreserven.

Varför är follikelutvecklingen viktig?

Follikelutvecklingen avgör om ett moget ägg blir tillgängligt för befruktning varje månad. Antalet folliklar minskar med åldern, och follikelutvecklingen speglar kvinnans reproduktiva potential.

Avvikelser i follikelutvecklingen kan även indikera tillstånd som polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) eller för tidig äggstocksinsufficiens (POI).

Se alla hormoner

Texterna i kunskapsbanken skall betraktas som populärvetenskapliga och skall ej ses som vetenskapligt säkerställda avseende råd eller rekommendationer. Medisera kan inte garantera att texterna baseras på den allra senaste forskningen.