EVF prov (hematokrit) – röda blodkroppar (%)

Frågor och svar

Om Provet

Ett EVF prov ger svar på hur stor andel av blodet som består av röda blodkroppar och om det finns en obalans mellan blodets flytande del (plasma) och cellinnehållet.

EVF mäts för att utvärdera blodets sammansättning och syretransportkapacitet. Det är ett viktigt prov vid misstanke om anemi (blodbrist), polycytemi (förhöjd mängd röda blodkroppar), dehydrering eller vid blodförlust.

Hematokrit ingår ofta i en blodstatus (Complete Blood Count eller CBC på engelska), tillsammans med bland annat hemoglobin och leukocyter.

Vilka sjukdomar och tillstånd kan påverka hematokrit?

Följande sjukdomar och tillstånd kan påverka EVF värdet:

• Anemi (blodbrist) vid lågt hematokritvärde på grund av minskat antal röda blodkroppar eller nedsatt produktion
• Polycytemi vid förhöjt hematokritvärde på grund av ökad produktion av röda blodkroppar, ofta som en reaktion på låg syrehalt eller blodsjukdomar
• Syrebrist (hypoxi), lungsjukdomar med nedsatt funktion och rökning under lång tid kan leda till förhöjda nivåer
• Dehydrering där minskad vätska i blodet leder till ett högre hematokritvärde eftersom andelen röda blodkroppar ökar relativt sett
• Blodförlust då trauma eller inre blödningar kan sänka hematokritvärdet

Om provtagningen

Hur tas ett EVF prov?

Ett prov för EVF tas vanligtvis som ett vanligt blodprov. En liten mängd blod tas från en ven i armen med hjälp av en nål och skickas till laboratorium för analys.

Erytrocytvolymfraktionen mäts oftast automatiskt med hjälp av en hematologianalysator, men kan även bestämmas manuellt genom att blodet centrifugeras och volymen av de röda blodkropparna jämförs med den totala blodvolymen.

Behöver jag förbereda mig inför provtagningen?

Undvik fet mat och alkohol dagen före provtagningen.

Finns det några risker med provtagningen?

Risken med ett EVF prov är minimal. Du kan känna ett litet stick när nålen sätts in i armen, och ett mindre blåmärke kan uppstå vid punkteringsstället. Dessa obehag är vanligtvis lindriga och går över snabbt.

Om resultatet

Vad är normala EVF värden?

Normala EVF värden för kvinnor 18 år eller äldre är mellan 35 och 46 procent, och för män 18 år eller äldre mellan 39 och 50 procent enligt Karolinska.

Normalt består alltså blodet i genomsnitt av 40% röda blodkroppar för kvinnor och 45% för män.

Läs mer om referensintervall för hematokrit.

Vad innebär ett lågt EVF värde?

Ett lågt EVF värde innebär att andelen röda blodkroppar är liten i förhållande till den totala blodvolymen vilket kan bero på:

• Anemi med en minskad produktion eller ökad förlust av röda blodkroppar, vilket kan orsakas av järnbrist, vitamin B12-brist, folatbrist eller kroniska sjukdomar
• Blödning där en nyligen inträffad blödning, exempelvis på grund av trauma, kan leda till lågt hematokritvärde
• Vid överdriven vätsketillförsel (som vid intravenösa dropp) kan plasmaandelen öka, vilket sänker hematokritvärdet

Symtom på lågt hematokritvärde kan inkludera trötthet, blek hud, andfåddhet, hjärtklappning och yrsel.

Vad innebär ett högt hematokritvärde?

Ett högt hematokritvärde indikerar att andelen röda blodkroppar är högre än normalt vilket kan bero på:

• Polycytemi som är en sjukdom där kroppen producerar för många röda blodkroppar, vilket gör blodet mer trögflytande vilket kan öka risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Vid polycytemia vera (PCV), en form av primär polycytemi, ses en absolut ökning av EVF.
• Syrebrist (hypoxi), lungsjukdomar med nedsatt funktion samt vid rökning under lång tid
• Dehydrering där minskad vätska i blodet, exempelvis på grund av långvarig värmeexponering, kan öka koncentrationen av röda blodkroppar relativt sett
• Långvarig vistelse på hög höjd då kroppen producerar fler röda blodkroppar som en anpassning till lägre syrenivåer i luften

Symtom på högt hematokritvärde kan inkludera huvudvärk, yrsel, klåda, rodnad i ansiktet och ökad risk för blodproppar.

Kan jag påverka mina EVF värden?

För att upprätthålla normala EVF värden kan man:

• Äta en balanserad kost och inkludera livsmedel rika på järn, vitamin B12 och folat för att stödja produktionen av röda blodkroppar.
• Dricka tillräckligt med vätska och undvika dehydrering, särskilt vid värme och fysisk aktivitet
• Behandla eventuella sjukdomar om du har underliggande tillstånd som påverkar blodet, till exempel anemi eller polycytemi
• Undvik rökning då rökning kan påverka blodets syrekapacitet och öka risken för högt EVF värde

Vad gör man om EVF värdet är avvikande?

Om dina hematokritvärden är höga eller för låga kan man behöva bedöma resultaten tillsammans med andra blodvärden som hemoglobin, MCV (medelcellvolym) och EPK (erytrocytpartikelkoncentration). Ytterligare tester kan behövas för att identifiera bakomliggande orsaker som järn- eller vitaminbrister, benmärgsproblem eller lever och njursjukdomar.