Insulintest

Frågor och svar om insulin

Om provet

Insulin spelar en viktigt roll i reglering av blodsockernivåerna i kroppen. Det hjälper cellerna att ta upp glukos från blodet för att använda som energi eller lagra som fett. Att mäta insulinnivåerna i blodet görs för att identifiera insulinresistens, utreda diabetes och bedöma risken för andra metabola störningar.

Varför får man höga insulinnivåer?

Förhöjda insulinnivåer beror oftast på insulinresistens, vilket innebär att kroppens celler blir mindre känsliga för insulin. För att kompensera detta börjar bukspottkörteln producera mer insulin för att hålla blodsockernivåerna inom det normala intervallet.

Flera faktorer kan bidra till höga insulinnivåer, inklusive övervikt, en kost med högt kolhydratintag, fysisk inaktivitet och genetisk predisposition. Långvarigt förhöjda insulinnivåer kan öka risken för typ 2-diabetes, hjärt-kärlsjukdomar och andra metabola tillstånd, eftersom kroppen successivt förlorar sin förmåga att reglera blodsockret effektivt.

Hur kan man sänka sina insulinnivåer?

För att sänka sina insulinnivåer krävs det ofta att man gör livsstilsförändringar. Detta inkluderar att börja äta en balanserad kost med lågt glykemiskt index, minska intaget av socker och raffinerade kolhydrater, träna och gå ner i vikt om du är överviktig. I vissa fall kan mediciner hjälpa för att förbättra insulinkänsligheten och sänka insulinnivåerna.

Vad innebär insulinresistens?

Insulinresistens innebär att kroppens celler reagerar sämre på insulin än normalt. Det beror på att insulinet inte effektivt kan transportera socker (glukos) in i cellerna, trots att det binder korrekt till sin receptor. I början kompenserar betacellerna detta genom att producera mer insulin, vilket håller blodsockernivåerna normala. Med tiden blir betacellerna utmattade och kan inte längre producera tillräckligt med insulin. Detta leder till att blodsockret stiger, vilket kan utvecklas till typ 2-diabetes. När detta sker är insulinutsöndringen och betacellernas funktion nedsatta.

Vad är det för skillnad på insulinbrist och insulinresistens?

Insulinbrist är när kroppen inte kan producera tillräckligt med insulin. Det beror ofta på att kroppens immunsystem attackerar cellerna i bukspottskörteln som producerar insulinet. Detta är vanligare vid diabetes typ 1 som är en autoimmun sjukdom.

Insulinresistens är när kroppens celler inte svarar tillräckligt effektivt på insulin varefter bukspottkörteln försöker kompensera genom att öka produktionen, vilket kan leda till förhöjda insulinnivåer och diabetes typ 2. Detta är vanligare vid livsstilsrelaterade problem.

Vad är diabetes typ 2?

Diabetes typ 2 är en sjukdom som gör att kroppens celler inte svarar på insulin (insulinresistens), ofta till följd av övervikt, fysisk inaktivitet och en ohälsosam kost.

Vad är diabetes typ 1?

Diabetes typ 1 är en autoimmun sjukdom som gör att kroppen attackerar sina egna insulinproducerande celler. Sjukdomen upptäcks ofta i tidig ålder, men kan uppstå i alla åldrar.

Hur många har diabetes i Sverige?

Enligt Svenska Diabetesförbundet har cirka 5% av Sveriges befolkning diabetes, varav cirka 90% har typ 2-diabetes.

Vad är fS-insulin?

fS-Insulin (fastande serum-insulin) är ett blodprov som mäter insulinnivån i serum efter en period av fasta, vanligtvis 10 till 12 timmar. Eftersom serum är den del av blodet som återstår efter att det har koagulerat, används det ofta i biokemiska analyser för att få stabila mätvärden.

Om provtagningen

Hur tas provet för insulin?

Provet för insulin tas genom ett venöst blodprov i armen, som därefter skickas till laboratorium för analys.

Behöver jag förbereda mig inför provtagningen?

Ja, det är viktigt att fasta i 12 timmar innan provtagningen för att få korrekta värden. Undvik även alkohol och intensiv träning 24 timmar före provet.

Vad måste jag ha med mig vid provtagning?

Förutom ID-handling behöver du inte ta med dig något mer. En elektronisk remiss skickas till valt provtagningsställe direkt när beställningen läggs, vilket möjliggör snabb provtagning om det är drop-in eller om det finns en tillgänglig tid att boka.

Om resultatet

Vad är referensintervallet för insulin?

Referensintervallet för insulin i blodet vid fasta varierar något beroende på laboratoriets referensintervall och mätmetoder, och är enligt Karolinska 2 till 25 mIE/L, där värden mellan 14 och 25 mIE/L indikerar insulinresistens.

Läs mer om referensintervall för insulin.

Vad innebär höga insulinnivåer?

Värden i den övre halvan av referensintervallet kan tyda på insulinresistens, men även på andra faktorer som hormonella störningar som till exempel PCOS, Cushings syndrom, akromegali, vissa läkemedel som kortikosteroider och betablockerare, reaktiv hypoglykemi eller insulinproducerande tumörer (insulinom).

Även leversjukdom och sällsynta tillstånd som autoimmunt insulin-syndrom kan påverka insulinnivåerna. En utredning med kompletterande tester som C-peptid, glukostoleranstest och hormonanalyser kan hjälpa till att fastställa orsaken.

Man skall inte använda endast resultatet från ett blodprov för diagnos, det behövs en mer utförlig bedömning av läkare.

Vilka risker finns kopplat till höga insulinnivåer?

Förhöjda värden, trots fasta, är en riskfaktor för diabetes typ 2 och då på grund av insulinresistens. Insulinresistens är också associerat med ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar, högt blodtryck och fettlever. Långvarigt förhöjda insulinnivåer kan också bidra till viktökning.

Vad innebär lätt till måttligt förhöjda insulinnivåer?

Lätt till måttligt förhöjda insulinnivåer ses ofta vid typ 2-diabetes och metabola syndromet, där kroppen kompenserar för insulinresistens genom att producera mer insulin.

Andra tillstånd som kan orsaka måttligt förhöjda insulinnivåer inkluderar PCOS (polycystiskt ovariesyndrom), fetma och prediabetes, där insulinkänsligheten är nedsatt, men bukspottkörteln fortfarande kan producera tillräckligt med insulin för att hålla blodsockret inom ett relativt normalt intervall.

Vad innebär låga insulinnivåer?

Låga insulinnivåer kan bero på nedsatt insulinproduktion, vilket ses vid typ 1-diabetes, avancerad typ 2-diabetes och bukspottkörtelsjukdomar som pankreatit.

Andra orsaker inkluderar hormonella obalanser som binjurebarksinsufficiens (Addisons sjukdom) eller hypofysskador, samt svält eller långvarig fasta där kroppen minskar insulinproduktionen. En utredning med C-peptid, blodsockermätningar och hormonanalyser kan fastställa den bakomliggande orsaken.