Njurprov – njurfunktion

Beställ njurprovet

Du kan ta blodprov för njurfunktion redan minuter efter beställning drop-in. Tidsbokning på ett fåtal orter. Provtagningen håller hög klinisk standard genom samarbete med Karolinska Universitetslaboratoriet, Unilabs och SYNLAB. Du får ett läkarkommenterat svar i ”Min Journal” som du hittar här på Medisera.se inom två till sex bankdagar från den tidpunkt blodprovet tas.

Frågor och svar

Om provet

För vilka passar njurtestet?

Njurtestet passar för personer som vill undersöka och följa blodvärden som är kopplade till njurens funktion.

Vilka termer används för nedsatt njurfunktion?

Termer som ofta används är njursvikt och njurinsufficiens där njursvikt är ett tillstånd där njurarna inte längre klarar av att rena blodet och reglera vätskebalansen effektivt, och njurinsufficiens är en medicinsk term för otillräcklig njurfunktion som kan vara lindrig, måttlig eller avancerad.

Njurinsufficiens används ofta synonymt med njursvikt, men kan också beskriva en mer gradvis nedsättning av njurfunktionen snarare än ett akut eller terminalt tillstånd.

Hur graderas olika stadium av nedsatt njurfunktion?

• Lindrig njurfunktionsnedsättning är ett tidigt stadium av nedsatt njurfunktion, ofta utan symtom.
• Måttlig njurinsufficiens innebär påverkan som kan leda till ökade nivåer av avfallsämnen i blodet.
• Avancerad njurinsufficiens med kraftigt nedsatt njurfunktion med symtom på uremi (ansamling av toxiner i blodet).
• Terminal njursvikt som är slutstadiet av njursjukdom, där dialys eller njurtransplantation kan vara nödvändigt.

Vilka symtom är vanliga vid problem med njurarna?

Symtom vid njurproblem kan variera beroende på orsaken och hur allvarligt njurarna är påverkade. Vid tidig njurskada kan symtomen vara milda eller obemärkta, medan mer avancerad njursjukdom kan ge tydliga besvär. Vanliga symtom är:

• Trötthet och svaghet  då nedsatt njurfunktion kan leda till ansamling av avfallsprodukter i blodet, vilket kan orsaka trötthet, koncentrationssvårigheter och energibrist.
• Svullnad (ödem) då njurar som inte fungerar optimalt kan ha svårt att reglera vätskebalansen, vilket kan leda till svullnad i ben, fötter, ansikte eller händer.
• Förändrad urinproduktion då njursjukdom kan påverka hur mycket urin som produceras.
• Högt blodtryck (hypertoni) då njurarna reglerar blodtrycket, och försämrad njurfunktion kan leda till högt blodtryck, vilket i sin tur kan förvärra njurskadan.
• Klåda och torr hud då njurarna hjälper till att filtrera bort överskott av avfallsprodukter från blodet och när dessa ansamlas kan de orsaka klåda och hudproblem.
• Aptitlöshet och illamående då njursvikt kan leda till ansamling av toxiner i blodet.
• Muskelkramper och domningar då en obalans i elektrolyter som kalium och kalcium, som regleras av njurarna, kan orsaka muskelkramper, domningar eller stickningar.
• Vätskeansamling i kroppen kan påverka lungorna och orsaka andfåddhet, särskilt vid mer avancerad njurpåverkan.
• Högt blodtryck och elektrolytobalanser kan leda till huvudvärk, yrsel och förvirring.
• Uremi (höga nivåer av avfallsämnen i blodet) kan orsaka en metallisk smak i munnen och dålig andedräkt, ibland kallad ”uremisk andedräkt”.

Förändras urinproduktionen vid njursjukdom?

Ja, urinproduktionen kan påverkas vid njursjukdom:

• Ökad urinmängd (polyuri) kan vara ett tidigt tecken på njursjukdom.
• Minskad urinmängd (oliguri) kan förekomma vid mer avancerad njurpåverkan.
• Skummande urin kan tyda på proteinläckage (proteinuri).
• Mörk eller blodblandad urin kan vara ett tecken på njurskada eller inflammation.

När bör man söka vård?

Om du upplever svullnad, förändrad urinproduktion, ihållande trötthet, högt blodtryck eller andra symtom som kan kopplas till njurarna, bör du kontakta en läkare för utredning.

Om provtagningen

Hur tas provet?

Provet tas som ett blodprov i armen av utbildad personal och skickas därefter till Karolinska Universitetslaboratoriet, SYNLAB eller Unilabs.

Ska jag tänka på något speciellt inför provtagning?

Det enda som behöver tas med till provtagningen är ID-handling. Tidsbokning behöver ske på ett fåtal orter. All nödvändig information kring provtagningen ges i det bekräftelsemail som skickas ut efter beställning.

Om resultatet

Vad innebär normala värden?

Normala värden tyder på att njurarna filtrerar blodet effektivt, upprätthåller elektrolytbalansen och reglerar vätskebalansen korrekt. Mer specifikt innebär det följande:

• Albumin: Normala nivåer innebär att kroppen har en stabil proteinnivå och att njurarna inte läcker ut albumin i urinen, vilket kan vara ett tidigt tecken på njurskada.
• Natrium: Visar att vätskebalansen och blodtrycket regleras korrekt av njurarna, vilket är viktigt för kroppens cellfunktion och nervsignalering.
• Kalium: En normalt kaliumnivå tyder på att njurarna effektivt utsöndrar överskottskalium och bibehåller en stabil nivå, vilket är viktigt för hjärt- och muskelfunktion.
• Kalcium: Balansen mellan kalcium, D-vitamin och parathormon (PTH) fungerar som den ska, vilket är avgörande för benhälsa, nervsignaler och muskelkontraktioner.
• Kreatinin: Värden inom referensintervallet visar att njurarna effektivt filtrerar bort kreatinin, en slaggprodukt från muskelmetabolismen.
• eGFR (Kreatinin) relativ: Ett normalt eGFR-värde innebär att njurarnas filtrationsförmåga är god.
• Cystatin C: Normala nivåer visar att njurfunktionen är stabil.
• eGFR (Cystatin C) relativ: Ett normalt värde innebär att njurarna filtrerar blodet effektivt.
• eGFR (medel) relativ: Om medelvärdet mellan eGFR baserat på kreatinin och cystatin C är normalt, ger det en mer tillförlitlig uppskattning av njurarnas hälsa och filtrationsförmåga.

Vad innebär höga värden?

• Albumin: Kan vara ett tecken på uttorkning eller inflammation.
• Natrium (hypernatremi): Förekommer vid vätskebrist eller njursvikt, där njurarna har svårt att utsöndra natrium.
• Kalium (hyperkalemi): Ses vid njursvikt, då njurarna inte kan reglera kaliumbalansen.
• Kalcium (hyperkalcemi): Kan bero på överaktiv bisköldkörtel (hyperparatyreoidism), vitamin D-överskott eller vissa cancersjukdomar.
• Kreatinin: Förhöjda nivåer tyder på nedsatt njurfunktion, men kan också bero på stor muskelmassa, hög proteinkonsumtion eller uttorkning.
• eGFR (Kreatinin) relativ: Höga värden ses hos yngre individer eller vid låg muskelmassa, där kreatininbaserade eGFR-värden kan vara missvisande.
• Cystatin C: Förhöjda nivåer kan indikera nedsatt njurfunktion och är ibland mer känsligt än kreatinin vid tidig njurskada.
• eGFR (Cystatin C) relativ: Höga värden kan ses vid god njurfunktion eller vid låg muskelmassa, där kreatininbaserade beräkningar kan ge missvisande resultat.
• eGFR (medel) relativ: Kan indikera god njurfunktion, men felkällor i kreatinin- och cystatin C-beräkningar kan påverka resultatet.

Vad innebär låga värden?

• Albumin: Kan tyda på njurskada, leversjukdom eller undernäring, där njurarna läcker albumin via urinen.
• Natrium (hyponatremi): Kan orsakas av hjärtsvikt, leversvikt eller njursjukdom, där kroppen inte kan reglera vätskebalansen.
• Kalium (hypokalemi): Kan bero på diuretika (urindrivande läkemedel), långvariga diarréer eller hormonella störningar.
• Kalcium (hypokalcemi): Kan indikera kronisk njursvikt, där njurarna inte aktiverar D-vitamin korrekt, vilket påverkar kalciumomsättningen.
• Kreatinin: Låga nivåer ses vid låg muskelmassa, undernäring eller leversjukdom.
• eGFR (Kreatinin) relativ: Låga värden tyder på nedsatt njurfunktion, särskilt om eGFR understiger 60 mL/min/1,73 m².
• Cystatin C: Låga nivåer har sällan klinisk relevans, men kan ses vid hypertyreos eller låg muskelmassa.
• eGFR (Cystatin C) relativ: Låga värden tyder på nedsatt njurfunktion, även om kreatininvärdet är normalt.
• eGFR (medel) relativ: Indikerar kronisk njursjukdom eller annan njurpåverkan och används för en mer exakt bedömning än enskilda eGFR-värden.

Beräknas alltid eGFR (medel) relativ?

Vissa laboratorier beräknar eGFR (medel) relativ under förutsättning att de ingående eGFR resultaten inte skiljer sig med mer än +/- 40-30% samt att patienten är vuxen.