17-OH-progesteron-test – 17-hydroxiprogesteron

Blodprovet för 17-OH-progesteron mäter nivån av 17-hydroxiprogesteron i blodet, ett hormon som bildas i binjurarna och könskörtlarna och som är en del av kroppens produktion av bland annat kortisol och könshormoner. Analysen kan användas vid utredning av hormonella avvikelser, exempelvis vid misstanke om medfödd binjurebarkshyperplasi (CAH) eller vid symtom på androgenöverskott. Följande ingår i provet:

  • Analys av 17-OH-progesteron (17-hydroxiprogesteron). Hydroxiprogesteron, 17-alfa-, S-(serum) analyseras av Karolinska.
  • Blodprovstagning på Karolinska.
  • Ett läkarkommenterat provsvar online i ”Min Journal” som du loggar in med via Bank-ID och kommer åt via mobil, surfplatta och dator (du behöver inte skapa ett konto).
  • En analys som konstaterar dina blodvärden jämfört med referensvärden.
  • Ett telefonsamtal från ansvarig läkare vid gravt avvikande provsvar.
  • Du kan ta blodprovet direkt efter beställning.

17-OH-progesteron är en specialanalys som utförs av Karolinska Universitetslaboratoriet två till tre gånger per månad, vilket innebär att svarstiden kan vara längre än för många vanliga blodanalyser.

Provtagningsanvisningar: Provet ska tas mellan kl. 09–13 eftersom nivån av 17-OH-progesteron varierar under dygnet. För kvinnor som menstruerar rekommenderas provtagning i början av menstruationscykeln, dag 2–5 räknat från menstruationens första dag.

17-OH-progesteron kan användas som en del av en utredning vid misstanke om hyperandrogenism, det vill säga förhöjda nivåer eller ökad effekt av androgener. Vid utredning av hyperandrogenism ska 17-OH-progesteron alltid bedömas tillsammans med testosteron, SHBG och DHEAS, eftersom hormonerna tillsammans ger en mer komplett bild av androgenproduktionen.

Vad är 17-OH-progesteron?

17-OH-progesteron, även kallat 17-hydroxiprogesteron eller 17-OHP, är ett steroidhormon som bildas framför allt i binjurarna, men även i könskörtlarna. Hormonet är en mellanprodukt i kroppens produktion av bland annat kortisol och androgener.

17-OH-progesteron ska inte förväxlas med progesteron. Även om hormonerna är kemiskt besläktade har de olika funktioner och används för olika typer av medicinska bedömningar.

Nivån av 17-OH-progesteron varierar under dygnet och kan hos kvinnor även variera under menstruationscykeln. Därför är tidpunkten för provtagningen viktig för att resultatet ska kunna bedömas på ett tillförlitligt sätt.

Varför analyseras 17-OH-progesteron?

Blodprov för analys av 17-OH-progesteron används framför allt vid utredning av misstänkt hyperandrogenism, det vill säga tillstånd med förhöjda nivåer eller ökad effekt av androgener.

Förhöjda nivåer av 17-OH-progesteron kan bland annat förekomma vid medfödd binjurebarkshyperplasi (CAH), exempelvis vid brist på enzymet 21-hydroxylas. Analysen kan därför användas för att undersöka om symtom på androgenöverskott kan ha sitt ursprung i binjurarnas hormonproduktion.

Hos kvinnor kan analysen vara relevant vid exempelvis ökad hårväxt, akne eller oregelbunden menstruation. 17-OH-progesteron kan även ingå i en hormonell utredning när PCOS misstänks, framför allt för att utesluta andra orsaker till symtom som kan likna PCOS.

Vid utredning av hyperandrogenism ska 17-OH-progesteron alltid bedömas tillsammans med testosteron, SHBG och DHEAS. Hormonerna bedöms tillsammans för att ge en mer komplett bild av androgenproduktionen och möjliga orsaker till avvikande hormonnivåer.

Hos personer som behandlas för medfödd binjurebarkshyperplasi kan 17-OH-progesteron även användas för att följa behandlingen.

Följande blodmarkör ingår

Analysgrupp Analys
Hormon

17-OH-progesteron

Frågor och svar

Om provet

Vad är 17-OH-progesteron?

17-OH-progesteron, även kallat 17-hydroxiprogesteron eller 17-OHP, är ett steroidhormon som framför allt bildas i binjurarna, men även i könskörtlarna. Det fungerar som en mellanprodukt i kroppens produktion av bland annat kortisol och androgener.

Är 17-OH-progesteron samma sak som progesteron?

Nej. 17-OH-progesteron och progesteron är närbesläktade steroidhormoner, men de har olika funktion och analyseras av olika anledningar. Progesteron analyseras bland annat i samband med ägglossning och fertilitet, medan 17-OH-progesteron framför allt används vid utredning av binjurarnas steroidproduktion och misstänkt hyperandrogenism.

För vem passar ett 17-OH-progesterontest?

Testet kan vara relevant vid utredning av misstänkt hyperandrogenism, det vill säga förhöjda nivåer eller ökad effekt av androgener. Hos kvinnor kan detta exempelvis yttra sig som ökad hårväxt, akne eller menstruationsrubbningar. Analysen kan också användas vid utredning av medfödd binjurebarkshyperplasi (CAH) och för uppföljning av behandling vid adrenal hydroxylasdefekt.

Varför analyseras 17-OH-progesteron vid misstänkt PCOS?

17-OH-progesteron kan ingå i en hormonell utredning vid symtom som är förenliga med PCOS. Analysen används inte för att diagnostisera PCOS, utan kan bidra till att identifiera andra hormonella orsaker till hyperandrogenism som kan ge liknande symtom.

Vilka andra analyser bör 17-OH-progesteron bedömas tillsammans med?

Vid utredning av misstänkt hyperandrogenism ska 17-OH-progesteron alltid bedömas tillsammans med testosteron, SHBG och DHEAS. Hormonerna bedöms tillsammans för att ge en mer komplett bild av androgenproduktionen och möjliga orsaker till avvikande hormonnivåer.

Vad har 17-OH-progesteron för koppling till binjurarna?

17-OH-progesteron ingår i binjurarnas produktion av steroidhormoner och är bland annat en mellanprodukt i bildningen av kortisol. Om vissa enzymer i denna process inte fungerar normalt kan nivån av 17-OH-progesteron stiga. Detta kan exempelvis förekomma vid 21-hydroxylasbrist, som är en vanlig orsak till medfödd binjurebarkshyperplasi (CAH).

Kan män göra ett 17-OH-progesterontest?

Ja. 17-OH-progesteron finns hos både kvinnor och män. Analysen kan bland annat användas vid utredning av störningar i binjurarnas produktion av steroidhormoner.

Kan flera provtagningar ske vid samma tillfälle?

Ja, det är möjligt att beställa flera prover från Medisera och ta blodprov för dem vid samma tillfälle.

Om provtagningen

Hur tas provet?

17-OH-progesteron analyseras genom ett venöst blodprov som skickas till laboratorium för analys. Karolinska Universitetslaboratoriet analyserar 17-OH-progesteron i serum och rapporterar analysen som S-17-OH-Progesteron.

När på dagen ska provet tas?

Provet ska tas mellan kl. 09–13 eftersom nivån av 17-OH-progesteron varierar under dygnet. Tidpunkten för provtagningen är därför viktig vid bedömningen av resultatet.

När under menstruationscykeln bör provet tas?

För kvinnor som menstruerar ska provet tas i tidig follikelfas, det vill säga i början av menstruationscykeln. Detta motsvarar vanligtvis ungefär dag 2–5, räknat från menstruationens första dag.

Varför är tidpunkten för provtagningen viktig?

Nivån av 17-OH-progesteron varierar både under dygnet och under menstruationscykeln. Genom att ta provet vid rekommenderad tidpunkt blir resultatet lättare att bedöma och jämföra med laboratoriets referensintervall.

När kan provtagning ske?

Vid beställning skickas automatiskt en digital remiss till provtagningsstället. Därefter kan provtagning ske under provtagningsställets öppettider. För 17-OH-progesteron behöver provet tas mellan kl. 09–13.

Behöver jag vara fastande inför provtagningen?

Det finns inget krav på fasta för 17-OH-progesteron. Om analysen tas tillsammans med andra prover som kräver fasta ska anvisningarna för dessa prover följas.

Om resultatet

Vad är referensintervallet för 17-OH-progesteron?

Enligt Karolinska gäller följande referensintervall för S-17-OH-progesteron:

  • Kvinnor, follikelfas: < 5 nmol/L
  • Kvinnor, lutealfas: < 18 nmol/L
  • Kvinnor, postmenopaus: < 5 nmol/L
  • Män: < 10 nmol/L

Referensintervallet varierar beroende på bland annat kön och menstruationscykelns fas. Resultatet behöver därför bedömas utifrån individuella förutsättningar och det analyserande laboratoriets referensintervall.

Vad innebär ett högt 17-OH-progesteron?

Ett förhöjt värde av 17-OH-progesteron kan tyda på en förändring i binjurarnas produktion av steroidhormoner. Förhöjda nivåer kan bland annat förekomma vid medfödd binjurebarkshyperplasi (CAH), exempelvis vid 21-hydroxylasbrist. Ett förhöjt resultat behöver bedömas tillsammans med övriga analysresultat och klinisk information.

Vad innebär ett lågt 17-OH-progesteron?

Ett lågt värde av 17-OH-progesteron har vanligtvis begränsad diagnostisk betydelse. Analysen används framför allt för att identifiera förhöjda nivåer och resultatet behöver tolkas utifrån bland annat kön, menstruationscykel och tidpunkten för provtagningen.

Kan ett avvikande 17-OH-progesteron betyda att jag har CAH?

Ett förhöjt 17-OH-progesteron kan förekomma vid medfödd binjurebarkshyperplasi (CAH), men ett enskilt blodprov är inte tillräckligt för att fastställa diagnosen. Ett avvikande resultat kan behöva utredas vidare och bedömas tillsammans med andra analyser och klinisk information.

Kan provresultatet visa om jag har PCOS?

Nej. 17-OH-progesteron kan inte ensamt användas för att diagnostisera PCOS. Analysen kan däremot vara relevant vid en PCOS-utredning för att undersöka om hyperandrogenism kan ha andra orsaker. Diagnosen PCOS baseras på en samlad medicinsk bedömning.

Vad betyder ”referensvärde” i provresultatet?

Referensvärdet anger det intervall som laboratoriet använder som jämförelse vid bedömning av analysresultatet. För 17-OH-progesteron varierar referensintervallet bland annat beroende på kön och, hos kvinnor, menstruationscykelns fas.

Hur presenteras resultatet?

Provresultatet presenteras tillsammans med laboratoriets referensvärde samt en läkarkommentar. Vid gravt avvikande provsvar tar ansvarig läkare kontakt via telefon.

Hur lång tid tar det att få provsvaret?

17-OH-progesteron är en specialanalys som Karolinska Universitetslaboratoriet utför två till tre gånger per månad. Svarstiden kan därför vara längre än för många vanliga blodanalyser.

Beställ 17-OH-progesteron-test 995 kr 845.75 kr

Så fungerar Min Journal