MCH prov (hemoglobinmassa) – hemoglobin i röd blodkropp

Frågor och svar

Om provet

MCH mäts för att bedöma blodets hemoglobinnivå och för att utreda olika typer av anemier och andra blodsjukdomar. Ett för högt eller för lågt MCH-värde kan indikera olika problem med blodbildningen eller hemoglobinsyntesen.

Provet används ofta tillsammans med andra parametrar i en blodstatus-panel för att ge en bild av blodets egenskaper och kvalitet.

Vilka sjukdomar och tillstånd kan påverka MCH?

MCH kan påverkas av flera sjukdomar och tillstånd, inklusive:

• Järnbristanemi kan leda till lågt MCH på grund av minskad hemoglobinproduktion
• B12- eller B9-brist kan leda till förhöjt MCH på grund av stora, hemoglobinrika röda blodkroppar
• Talassemi är en ärftlig blodsjukdom som leder till små, hemoglobinfattiga blodkroppar och därmed lågt MCH
• Lever- och njursjukdomar kan påverka produktionen och nedbrytningen av röda blodkroppar

Hur kan blodbrist kategoriseras baserat på MCH?

Blodbrist kan kategoriseras baserat på MCH där:

• Hypokrom anemi innebär röda blodkropparna är bleka med en låg hemoglobinhalt, vilket är vanligt vid järnbrist
• Normokrom anemi innebär normal hemoglobinhalt, men där de röda blodkropparna är mindre till antalet än normalt
• Hyperkrom anemi med högre hemoglobinhalt än normalt, vilket kan förekomma vid vissa makrocytära anemier

Om provtagningen

Hur tas ett MCH-prov?

MCH mäts som en del av ett vanligt blodprov som kallas blodstatus. En liten mängd blod tas från en ven i armen och skickas till laboratorium där hemoglobinmassan analyseras med hjälp av en hematologianalysator. Eftersom MCH ofta är en del av ett större blodprov, beräknas det ofta tillsammans med andra blodvärden som hemoglobin, erytrocytvolym och erytrocytkoncentration.

Behöver jag förbereda mig inför provtagningen?

Undvik fet mat och alkohol dagen före provtagningen.

Finns det några risker med provtagningen?

Provtagningen innebär minimal risk. Du kan känna ett litet stick när nålen sätts in, och ett mindre blåmärke kan uppstå vid punkteringsstället. Dessa biverkningar är oftast milda och går över snabbt.

Om resultatet

Vad är ett normalt MCH värde?

Normala MCH-värden för män och kvinnor 16 år eller äldre är mellan 27 och 33 pikogram (pg) enligt Unilabs. Samma referensvärden gäller för Karolinska, men då för män och kvinnor 18 år eller äldre.

Ett normalt MCH-värde tyder på att mängden hemoglobin i de röda blodkropparna är inom det förväntade referensintervallet och normalt.

Läs mer om referensintervall för MCH.

Vad innebär ett lågt MCH-värde?

Ett lågt MCH-värde innebär att de röda blodkropparna innehåller mindre hemoglobin än normalt. Detta kan indikera en hypokrom och mikrocytär anemi, där de röda blodkropparna är små och hemoglobinfattiga. Vanliga orsaker till lågt MCH inkluderar:

• Järnbristanemi som orsakas av brist på järn i kosten, dålig absorption eller kronisk blodförlust
• Thalassemi som är en ärftlig blodsjukdom där kroppen producerar en onormal form av hemoglobin, vilket resulterar i små och hemoglobinfattiga röda blodkroppar

Symtom på lågt MCH kan inkludera trötthet, blekhet, andfåddhet, yrsel och nedsatt fysisk prestationsförmåga.

Vad innebär ett högt MCH-värde?

Ett högt MCH-värde innebär att de röda blodkropparna innehåller mer hemoglobin än normalt. Detta kallas hyperkrom anemi, där de röda blodkropparna ofta också är större än vanligt (makrocytär anemi). Vanliga orsaker till högt MCH är:

• Vitamin B12-brist som påverkar produktionen av röda blodkroppar och som kan leda till stora, hemoglobinrika celler
• Folatbrist där brist på folsyra kan leda till makrocytär anemi
• Leversjukdomar eller skada som kan påverka blodbildningen och leda till onormalt stora röda blodkroppar

Symtom på högt MCH kan inkludera trötthet, nedsatt aptit, viktminskning och neurologiska symtom som stickningar i händer och fötter.

Hur tolkas MCH-värden tillsammans med andra blodparametrar?

MCH-värdet tolkas ofta tillsammans med andra blodparametrar som MCV, medelcellvolymen. Detta hjälper till att utreda och klassificera olika typer av anemier där:

• Lågt MCV och MCH indikerar hypokrom mikrocytär anemi, ofta på grund av järnbrist eller talassemi
• Normalt MCV och MCH kan tyda på normokrom normocytär anemi
• Högt MCV och MCH indikerar hyperkrom makrocytär anemi, ofta på grund av B12- eller folatbrist

Vad gör man om MCH-värdet är avvikande?

Om ditt MCH-värde är för högt eller för lågt kan man utvärdera resultaten i kombination med andra blodvärden och din medicinska historia.

Ytterligare tester kan behövas för att fastställa orsaken som mätning av järn, ferritin, vitamin B12 och/eller folat. Beroende på resultatet kan behandling omfatta järn- eller vitamintillskott, kostförändringar eller behandling av underliggande tillstånd.