Pankreasamylas prov – Bukspottkörteln

Frågor & svar om pankreasamylas

Om provet

Vad är pankreasamylas?

Pankreasamylas är ett enzym som produceras av bukspottkörteln och hjälper till att bryta ner kolhydrater i maten. Det är en specifik form av amylas som utsöndras i tunntarmen.

Vem bör överväga att testa pankreasamylasnivåer?

Personer med symtom på bukspottkörtelproblem som buksmärta, illamående, kräkningar eller oregelbundna blodsockernivåer kan överväga att testa pankreasamylasnivåer.

Varför mäter man pankreasamylas?

Mätning av pankreasamylas i blodet används för att diagnostisera och övervaka sjukdomar i bukspottkörteln som inflammation i bukspottkörteln (pankreatit), eller för att identifiera blockeringar i bukspottkörtelgången.

Kan man ta andra blodprov på bukspottkörteln?

Blodprov för bukspottkörteln inkluderar utöver pankreasamylas ofta även lipas som är ett enzym som produceras för att bearbeta och bryta ned fett, eller lipider. Även nivåerna av blodsocker och eventuella hormonavvikelser kan indikera problem med bukspottkörteln.

Vad är P-Pankreasamylas och S-Pankreasamylas?

P-Pankreasamylas och S-Pankreasamylas är analyser som mäter koncentrationen av pankreasamylas. P-Pankreasamylas mäter enzymet i blodplasma, medan S-Pankreasamylas mäter det i blodserum, som är vätskan kvar efter koagulation. Båda testerna används för att utvärdera bukspottkörtelns funktion och diagnostisera tillstånd som pankreatit eller andra sjukdomar som påverkar organet. Skillnaden mellan dem ligger i typen av provmaterial (plasma eller serum), men de ger i praktiken likvärdig klinisk information.

Hur skiljer sig pankreasamylas från salivamylas?

Pankreasamylas och salivamylas är båda enzymer som bryter ner kolhydrater, men de produceras på olika platser och verkar i olika delar av matsmältningssystemet. Salivamylas börjar bryta ner stärkelse i munnen, medan pankreasamylas fortsätter nedbrytningen efter att maten passerat magsäcken. Pankreasamylas är mer specialiserat och aktivt i tunntarmen.

Vad är skillnaden mellan pankreasamylas och totalamylas?

Totalamylas inkluderar både pankreasamylas och salivamylas. Mätning av totalamylas ger en övergripande bild av kroppens amylasaktivitet, medan pankreasamylas är mer specifikt för att bedöma bukspottkörtelns funktion.

Om provtagningen

Behöver jag förbereda mig inför provtagningen?

Du behöver inte fasta eller ta detta blodprov vid en specifik tidpunkt på dygnet.

Hur utförs testet?

Ett blodprov tas från en ven i armen av utbildad personal och skickas till laboratorium för analys.

Är det skillnad på pankreasamylas och lipas när det gäller provtagning?

Både pankreasamylas och lipas tas ofta via blodprov för att utreda bukspottkörtelproblem. Lipas är mer specifikt för pankreatit och har en längre halveringstid i blodet än pankreasamylas, vilket gör det användbart i vissa kliniska situationer.

Om resultatet

Vad är normala pankreasamylas värden?

Normala nivåer av pankreasamylas är 0,15 till 1,10 µkat/L enligt Karolinska.

Läs mer om referensintervallet för pankreasamylas.

Kan normala nivåer av pankreasamylas utesluta pankreatit?

Nej, normala nivåer av pankreasamylas utesluter inte pankreatit. I vissa fall av kronisk pankreatit kan nivåerna vara normala eller låga, trots att sjukdomen är närvarande. Andra tester, som lipas eller bilddiagnostik, kan behövas för att ställa en diagnos.

Vad betyder förhöjda nivåer av pankreasamylas?

Förhöjd nivå av pankreasamylas kan ses vid akut pankreatit (inflammation), samt vid andra tillstånd som påverkar bukspottkörteln som kronisk pankreatit, blockering i bukspottkörtelgången eller skador på bukspottkörteln.

Förhöjda nivåer kan också bero på makroamylasemi, ett tillstånd där pankreasamylas bildar komplex med immunoglobuliner (vanligen IgA), vilket leder till att enzymet stannar kvar i blodcirkulationen och inte utsöndras effektivt via njurarna.

Förhöjd nivå kan även ses vid nedsatt njurfunktion och vid andra mag-tarmssjukdomar till exempel magsår eller tarmvred.

Hur snabbt normaliseras pankreasamylas efter en pankreatit?

Vid akut pankreatit stiger pankreasamylasnivåerna snabbt och kan börja sjunka inom 48–72 timmar efter att inflammationen avtar. Längre förhöjningar kan tyda på komplikationer eller fortsatta problem med bukspottkörteln.

Finns det andra orsaker till förhöjda nivåer av pankreasamylas?

Förutom pankreassjukdomar kan förhöjda amylasnivåer orsakas av andra tillstånd som njursvikt, mag-tarmsjukdom, ektopisk graviditet eller trauma mot buken. Läkemedel som kortikosteroider och p-piller kan också påverka nivåerna. Även alkoholintag kan ha en viss inverkan på resultatet.

Varför är det viktigt att mäta både pankreasamylas och lipas?

Pankreasamylas och lipas kompletterar varandra. Pankreasamylas stiger snabbare vid akut pankreatit, men sjunker också snabbare, medan lipas är mer specifikt för bukspottkörtelproblem och kvarstår längre i blodet. Kombinationen av dessa analyser ger en mer komplett bild av bukspottkörtelns tillstånd.

Vad kan låga nivåer av pankreasamylas innebära?

Låga nivåer kan tyda på skador på de amylasproducerande cellerna i bukspottkörteln, vilket kan uppstå vid avancerad kronisk pankreatit, malnutrition eller cystisk fibros. Lägre värden av pankreasamylas kan ses vid återkommande kroniska inflammationer i bukspottskörteln. Låga värden förekommer även vid andra sjukdomar i bukspottkörteln som pankreascancer samt vid malnutrition.

Hur följs resultaten upp?

Om nivåerna är onormala kan ytterligare tester behövas för att fastställa orsak. Detta kan inkludera bilddiagnostik som ultraljud eller CT-skanning.

Läs mer om bukspottkörteln och blodprov.