Klorid prov – elektrolyt

Frågor och svar

Om provet

Kloridnivåer mäts oftast som en del av en elektrolytpanel eller syra-basbalansbedömning. Provet används för att identifiera och övervaka tillstånd som kan påverka kroppens vätskebalans, njurfunktion, syra-basbalans eller elektrolytstatus.

Varför tas blodprov för klorid?

Kloridprovet kan hjälpa till att utreda och övervaka tillstånd som:

• Vätskebrist då kloridkoncentrationen i blodet kan stiga
• Njurfunktionen som påverkar balansen av elektrolyter i kroppen
• Syra-basstörningar som metabol acidos eller alkalos, vilket påverkar kloridnivåerna
• Andra tillstånd som Cushings syndrom eller kardiovaskulära sjukdomar

Testet kan också användas för att övervaka personer som får intravenös vätskebehandling eller som använder diuretika (vätskedrivande läkemedel), eftersom dessa kan påverka elektrolytbalansen i kroppen.

Vilka tillstånd kan påverka kloridnivåerna?

Förändringar i kloridnivåer kan bero på ett flertal olika tillstånd som:

• Höga kloridnivåer kan orsakas av uttorkning, njursvikt, metabol acidos, överbehandling med natriumklorid (salt) eller intag av vissa läkemedel
• Låga kloridnivåer kan bero på kroniska kräkningar, svår diarré, metabol alkalos eller förlust av saltsyra från magsäcken, exempelvis genom långvarig magsköljning eller överanvändning av diuretika

Mätning av klorid i blodet görs vanligtvis som P-klorid (plasma-klorid) eller S-klorid (serum-klorid), beroende på vilken del av blodet som analyseras.

Vad är P-klorid och S-klorid?

P-klorid mäter koncentrationen av klorid i blodets plasma, den vätska som återstår efter att blodkropparna har avlägsnats men där koagulationsfaktorerna finns kvar. S-klorid, mäter klorid i serum, som är den vätska som återstår efter att blodet har koagulerat och både blodkroppar och koagulationsfaktorer har tagits bort.

Båda blodproven används för att utvärdera elektrolytbalansen i kroppen och kan hjälpa till att diagnostisera tillstånd som dehydrering, njursjukdomar och syra-basrubbningar. Skillnaden mellan plasma och serum påverkar oftast inte kloridvärdena märkbart, och val av metod beror främst på laboratoriets rutiner.

Om provtagningen

Hur tas ett kloridprov?

Klorid mäts genom ett vanligt blodprov. En liten mängd blod tas från en ven i armen och skickas till laboratorium för analys.

Behöver jag förbereda mig inför provtagningen?

Vanligtvis krävs inga speciella förberedelser för att ta ett kloridprov. Du kan äta och dricka som vanligt innan provtagningen.

Finns det några risker med provtagningen?

Riskerna med att ta ett blodprov är små. Du kan känna ett litet stick när nålen sätts in i armen, och ibland kan ett mindre blåmärke uppstå vid punkteringsstället.

Om resultatet

Vad är ett normalt kloridvärde?

Normala värden av klorid i blodet för män och kvinnor är mellan 100 och 110 mmol/L enligt Unilabs.

Ett normalt kloridvärde indikerar att kroppens vätske- och elektrolytbalans är stabil och att det inte finns några tecken på pågående syra-basstörningar eller njurproblem.

Läs mer om referensintervall för klorid.

Vad innebär ett förhöjt kloridvärde?

Ett förhöjt kloridvärde, som kallas hyperkloremi, kan tyda på flera olika tillstånd, inklusive:

• Uttorkning kan leda till förhöjda kloridnivåer när kroppen försöker bibehålla vätskebalansen
• Vid njursjukdom kan kroppens förmåga att reglera elektrolyter vara nedsatt, vilket kan leda till förhöjda kloridnivåer
• Metabol acidos som är ett tillstånd där blodet blir för surt, vilket kan orsakas av njursvikt, diabetes eller allvarliga infektioner
• Vissa läkemedel, som diuretika och saltlösningar, kan också bidra till höjda nivåer
• Överdriven saltkonsumtion kan höja kloridnivåerna i blodet

Symtom på hyperkloremi kan vara ospecifika och inkluderar trötthet, svaghet, huvudvärk eller illamående. Behandlingen beror på den underliggande orsaken och kan inkludera vätskeersättning, justering av läkemedel eller behandling av underliggande njur- eller syra-basstörningar.

Kan förhöjda kloridvärden vara ofarliga?

Mindre förhöjningar av kloridvärden kan vara tillfälliga och ofarliga, särskilt om de inte åtföljs av symtom eller andra avvikande blodvärden.

Vad innebär ett lågt kloridvärde?

Hypokloremi innebär låga kloridvärden i blodet, ofta orsakad av förluster via kräkningar, diarré, svettning eller användning av vätskedrivande läkemedel. Tillstånd som metabolisk alkalos, hormonella rubbningar som Cushings syndrom, och låg elektrolytkoncentration i kroppens vätskor kan också bidra. Symtom inkluderar muskelsvaghet, kramper och lågt blodtryck, och behandling fokuserar på att åtgärda den underliggande orsaken.

Är låga kloridvärden vanligare än höga?

Låga kloridvärden är vanligare vid tillstånd som kräkningar, diarré eller långvarig användning av diuretika, medan höga kloridvärden oftare ses vid dehydrering eller vissa njursjukdomar.

Kan fysisk aktivitet påverka kloridnivåerna?

Ja, intensiv fysisk aktivitet kan påverka kloridnivåerna tillfälligt, särskilt om det leder till kraftig svettning, vilket kan orsaka elektrolytförlust.

Kan läkemedel påverka kloridvärden?

Ja, vissa läkemedel, som diuretika och kortikosteroider, kan påverka kloridnivåerna i blodet.

Kan kloridnivåerna ändras beroende på tid på dygnet?

Ja, kloridnivåer kan variera något under dygnet, men dessa variationer är oftast små och påverkar sällan den kliniska tolkningen.

Varför mäts klorid ofta tillsammans med natrium och kalium?

Klorid samarbetar med natrium och kalium för att reglera kroppens vätskebalans, elektrolytbalans och syra-basstatus. Dessa elektrolyter är sammanlänkade, och deras nivåer behöver ofta tolkas tillsammans för att ge en komplett bild av kroppens tillstånd.

Vad innebär en kombination av lågt klorid och lågt natrium?

Det kan indikera ett tillstånd av övervätskning som vid hjärtsvikt eller levercirros, där kroppen håller kvar för mycket vätska.

Kan kloridvärden påverkas av kosten?

Ja, en kost som är extremt låg eller hög i natriumklorid (salt) kan påverka kloridnivåerna i blodet.

Hur noggrann är kloridanalysen?

Kloridanalysen är mycket tillförlitlig för att upptäcka rubbningar i elektrolytbalansen.

Vad gör man om kloridvärdet är avvikande?

Om kloridvärdet är avvikande kommer man ta hänsyn till andra elektrolytvärden, symtom och medicinsk historik för att avgöra orsaken. Ytterligare tester kan inkludera utredning av njurfunktion, hormonella tester eller syra-basstatus.

Hur lång tid tar det att få resultaten av ett kloridprov?

Resultaten från ett kloridprov är oftast tillgängliga inom några dagar, beroende på laboratoriets kapacitet.