Apo A1 test (Apolipoprotein A1) – blodfett

Frågor och svar

Om provet

Apolipoprotein A1 som många även enbart kallar Apo A, är ett protein som spelar en viktig roll i transporten av lipider (fetter) i blodet. Apo A1 är en del av högdensitetslipoprotein (HDL), som hjälper till att transportera överskott av kolesterol från vävnader och artärer tillbaka till levern för att brytas ner och avlägsnas från kroppen. Detta gör Apo A1 till en viktig markör för hjärt-kärlhälsa.

Varför tas ett Apo A1-prov?

Ett blodprov för Apo A1 används för att bedöma risken för hjärt-kärlsjukdomar (kardiovaskulär risk) och misstanke om rubbad lipidomsättning.

Höga nivåer av Apo A1 är generellt förknippade med god hjärthälsa, medan låga nivåer kan öka risken för åderförkalkning och hjärtinfarkt. Man beställer ofta detta test som en del av en lipidpanel, speciellt vid riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom, som högt kolesterol eller diabetes.

När är Apo A1-testet särskilt viktigt?

Apo A1-testet kan vara viktigt för personer som:

• Har en familjehistoria av hjärtsjukdomar
• Har oklara eller avvikande resultat på traditionella kolesteroltester
• Lider av metabola syndromet eller har flera riskfaktorer för hjärtsjukdom

Vad är det för skillnad på test av Apo A1 och HDL kolesterol?

HDL-kolesterol mäter mängden kolesterol som transporteras av HDL-partiklar och Apo A1 mäter mängden av det protein som utgör en viktig del av dessa partiklar vilket är värdefullt eftersom HDL-kolesterolnivåerna inte alltid speglar antalet HDL-partiklarna. Därför anses Apo A1 vara en användbar markör för att bedöma skyddet mot hjärt-kärlsjukdom, då det reflekterar HDL-partiklarnas roll i att avlägsna kolesterol från blodkärlen och minska risken för plackbildning.

Vad innebär ApoB/ApoA1-kvoten?

Apo A1 ingår i beräkningen av Apo B/Apo A1-kvoten, som i flera studier visat sig vara en bättre markör för ökad risk än andra lipidmarkörer.

Vad är P-Apo A1 och S-Apo A1?

P-Apo A1 och S-Apo A1 mäter koncentrationen av apolipoprotein A1 i blodet, men skiljer sig åt beroende på vilket provmaterial som används. P-Apo A1 utförs i plasma, den vätska som återstår efter att blodkropparna har avlägsnats, där koagulationsfaktorer som fibrinogen fortfarande är närvarande. Plasma används ofta i rutindiagnostik eftersom det är stabilt och enkelt att hantera.

S-Apo A1 analyseras i serum, vilket är den vätska som blir kvar efter att blodet har fått koagulera och koagulationsfaktorerna har avlägsnats. Serum används i vissa fall i lipidrelaterade analyser och ger resultat som liknar plasma.

Om provtagningen

Hur tas ett Apo A1-prov?

Ett Apo A1-test tas genom ett vanligt blodprov. En sjuksköterska sticker en nål i en ven, vanligtvis i armen, för att samla en liten mängd blod. Provet skickas sedan till laboratorium för analys av Apolipoprotein A1-nivåerna.

Finns det några risker med provtagningen?

Riskerna med blodprovstagning är små. Du kan uppleva ett litet stick när nålen förs in i armen, och ett litet blåmärke kan bildas vid punkteringsstället. Detta är vanligtvis tillfälligt och försvinner snabbt.

Om resultatet

Vad innebär ett normalt Apo A1-värde?

Normala Apo A1-värden varierar beroende på om du är män eller kvinna samt på laboratoriets mätmetod. Unilabs anger följande referensintervall:

• Kvinnor: 1,10-2,05 g/L
• Män: 1,10-1,80 g/L

Karolinska anger följande referensintervall:

• Kvinnor: 1,08 – 2,25 g/L
• Män: 1,04 – 2,02 g/L

Ett normalt eller högt Apo A1-värde indikerar god hjärt-kärlhälsa och en tillräcklig mängd HDL-kolesterol, som hjälper till att transportera bort överskott av kolesterol från blodkärlen.

Läs mer om referensintervall för Apo-A1.

Vad innebär ett lågt Apo A1-värde?

Låga nivåer av Apo A1 är kopplade till en ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och kan orsakas av genetiska faktorer, ohälsosamma livsstilsval som rökning och dålig kost, eller sjukdomar som diabetes, metabolt syndrom och leversjukdomar. Även hormonella obalanser och vissa läkemedel kan sänka ApoA1-nivåerna. I sällsynta fall kan extremt låga nivåer indikera ärftliga enzymbrister som LCAT-brist.

Vad innebär ett högt Apo A1-värde?

Generellt eftersträvar man ett högt apolipoprotein A1-värde.

Höga värden kan bero på en hälsosam livsstil, vara genetisk eller på att kroppen påverkas av östrogen eller tillstånd som hypertyreos. Även läkemedel som statiner och fibrater, som förbättrar lipidprofiler, kan höja Apo A1-nivåerna.

Vad händer om mitt Apo A1-värde är avvikande?

Om dina Apo A1-nivåer är avvikande, kan man bedöma resultaten i kombination med andra blodprover, som LDL-kolesterol, triglycerider och Apo B (som mäter det ”onda” kolesterolet). Rekommendationen kan bli livsstilsförändringar som kostjusteringar och ökad fysisk aktivitet, samt eventuellt medicinering för att förbättra kolesterolprofilen och minska risken för hjärt-kärlsjukdom.