MCV prov (medelcellvolym) – röda blodkroppars storlek

Frågor och svar

Om provet

MCV mäts för att bedöma storleken på röda blodkroppar och för att klassificera olika typer av anemi. Resultatet ger indikationer på om de röda blodkropparna är större än normalt (makrocytär anemi), mindre än normalt (mikrocytär anemi) eller om de har en normal storlek (normocytär anemi).

MCV-värdet kan därmed hjälpa till att identifiera orsaker till anemi och att avgöra vilken typ av behandling som är mest lämplig.

Vilka tillstånd kan påverka volymen av röda blodpkroppar?

Flera olika sjukdomar och tillstånd kan påverka volymen, inklusive:

• Järnbristanemi där lågt MCV-värde ses på grund av små röda blodkroppar (mikrocyter)
• B12- eller folatbristanemi med högt MCV-värde på grund av stora röda blodkroppar (makrocyter)
• Leversjukdomar där förhöjt MCV-värde ses på grund av leverns påverkan på blodbildningen
• Alkoholmissbruk som kan leda till förstorade röda blodkroppar och därmed ett högt MCV
• Kroniska tillstånd där normala eller förhöjda MCV-värden kan förekomma vid vissa sjukdomar och inflammatoriska tillstånd

Om provtagningen

Hur tas ett MCV-prov?

MCV provet tas genom ett vanligt blodprov. En liten mängd blod tas från en ven i armen med hjälp av en nål. Blodprovet skickas därefter till laboratorium där de röda blodkropparna analyseras med hjälp av en hematologianalysator. MCV-värdet beräknas genom att mäta den genomsnittliga volymen av erytrocyterna och anges i femtoliter (fL).

Behöver jag förbereda mig inför provtagningen?

Undvik fet mat och alkohol dagen före provtagningen.

Finns det några risker med provtagningen?

Själva blodprovet innebär minimal risk. Du kan känna ett litet stick när nålen sätts in, och ett mindre blåmärke kan uppstå vid punkteringsstället. Dessa biverkningar är vanligtvis milda och försvinner snabbt.

Om resultatet

Vad är normala MCV värden?

Normala MCV värden för kvinnor och män 18 år eller äldre är mellan 82 och 98 fL (femtoliter) enligt Karolinska.

Läs mer om referensintervallet för MCV.

Ett normalt MCV-värde tyder på att de röda blodkropparna har en genomsnittlig storlek som är normal. Normala MCV-värden kan dock förekomma vid normocytär anemi, där orsaken till anemi inte är relaterad till storleken på de röda blodkropparna, utan istället till ett minskat antal erytrocyter eller annan mekanism som påverkar blodets förmåga att transportera syre. Normocytär anemi kan ses vid:

• Kroniska sjukdomar och inflammatoriska tillstånd som njursvikt, reumatism eller andra inflammatoriska tillstånd
• Aplastisk anemi som är ett tillstånd där benmärgen inte producerar tillräckligt med blodkroppar

Vad innebär ett lågt MCV-värde?

Ett lågt MCV-värde betyder att de röda blodkropparna är mindre än normalt, vilket kallas mikrocytär anemi. Orsaker till ett lågt MCV-värde kan vara:

• Järnbristanemi där bristen på järn leder till små röda blodkroppar, vilket är den vanligaste orsaken till mikrocytär anemi
• Thalassemi som är en ärftlig blodsjukdom som påverkar produktionen av hemoglobin och kan leda till små röda blodkroppar
• Kronisk blodförlust som vid långvarig blödning, till exempel på grund av magsår eller menstruation, kan leda till järnbrist och mikrocytär anemi

Symtom på lågt MCV kan inkludera trötthet, svaghet, blekhet, yrsel och nedsatt fysisk förmåga.

Vad innebär ett högt MCV-värde?

Ett högt MCV-värde innebär att de röda blodkropparna är större än normalt, vilket kallas makrocytär anemi. Vanliga orsaker till högt MCV-värde inkluderar:

• Brist på B12- eller B9 (folat) då brist på dessa vitaminer leder till stora röda blodkroppar
• Leversjukdomar då levern har en viktig roll i blodbildningen, och leverproblem kan påverka storleken på de röda blodkropparna
• Alkoholmissbruk påverkar benmärgens förmåga att producera normala röda blodkroppar och kan leda till höga MCV-värden
• Hypotyreos med nedsatt sköldkörtelfunktion kan påverka blodkropparnas storlek och leda till förhöjt MCV

Symtom på högt MCV kan inkludera trötthet, minskad aptit, viktnedgång och neurologiska symtom som domningar eller stickningar i händer och fötter.

Hur tolkas MCV-värden tillsammans med andra blodparametrar?

MCV tolkas ofta tillsammans med andra parametrar i en blodstatus, till exempel MCH som mäter genomsnittlig mängd hemoglobin i en röd blodkropp.

Låga MCV- och MCH-värden kan tyda på mikrocytär anemi, ofta orsakad av järnbrist eller talassemi. Normala värden för MCV och MCH kan indikera normocytär anemi, kopplad till kroniska sjukdomar, akut blodförlust eller benmärgsproblem. Höga MCV- och MCH-värden kan indikera makrocytär anemi, vanligtvis på grund av brist på vitamin B12 eller folat.

Vad gör man om MCV-värdet är avvikande?

Om MCV-värdet är avvikande, kan man göra en utvärdering av resultaten i kombination med andra blodvärden och eventuella symtom. Ytterligare tester kan inkludera analys av ferritin, vitamin B12 och B9, samt benmärgsprov eller ultraljudsundersökning för att utreda bakomliggande orsaker.