Transferrinreceptor test – järnbehov

Blodprovet för löslig transferrinreceptor (sTfR) analyserar nivåerna av löslig transferrinreceptor i blodet, en markör som speglar kroppens järnbehov och cellernas förmåga att ta upp järn. Analysen används främst för att bedöma järnstatus och för att identifiera järnbrist. Följande ingår i testet:

  • Analys av transferrinreceptor, löslig (sTfR). P- sTfR (plasma) analyseras av Unilabs, och S- sTfR (serum) av Karolinska och SYNLAB.
  • Blodprovstagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB drop-in (tidsbokning på ett fåtal orter).
  • Ett läkarkommenterat provsvar online i ”Min Journal” som du loggar in med via Bank-ID och kommer åt via mobil, surfplatta och dator (du behöver inte skapa ett konto).
  • En analys som konstaterar normala eller avvikande blodvärden jämfört med referensvärden.
  • Ett telefonsamtal från ansvarig läkare vid gravt avvikande provsvar.
  • Du kan ta blodprovet direkt efter beställning.

Vad är transferrinreceptor, löslig (sTfR)?

Löslig transferrinreceptor (sTfR) är en cirkulerande form av transferrinreceptorn, ett protein som finns på cellernas yta och hjälper dem att ta upp järn från blodet. När kroppens behov av järn ökar, exempelvis vid järnbrist eller ökad bildning av röda blodkroppar, ökar mängden transferrinreceptorer på cellerna. En del av dessa receptorer avspjälkas och kan mätas i blodet som löslig transferrinreceptor (sTfR).

Nivån av sTfR speglar därför kroppens järnbehov och tillgången till järn för blodbildningen.

Varför behövs analysen?

Analysen används främst vid utredning av järnbrist och blodbrist (anemi). Eftersom nivån av löslig transferrinreceptor vanligtvis ökar när kroppens järnförråd är otillräckliga kan analysen hjälpa till att identifiera järnbrist även i situationer där andra järnmarkörer är svårare att tolka.

Analysen används ofta tillsammans med andra markörer för järnstatus, som ferritin, järn, transferrin och transferrinmättnad, för att ge en mer komplett bild av kroppens järnbalans.

Till skillnad från flera andra järnmarkörer påverkas sTfR i mindre utsträckning av inflammation, vilket gör analysen särskilt värdefull vid misstänkt järnbrist hos personer med samtidig inflammatorisk sjukdom eller kronisk sjukdom.

Vid bedömning av resultatet behöver även andra relevanta laboratorievärden beaktas, eftersom ökad produktion av röda blodkroppar och vissa blodsjukdomar kan påverka koncentrationen av sTfR. Analysen tolkas därför bäst tillsammans med övriga blodvärden och markörer för järnstatus.

Följande ingår

Analysgrupp Analys
Järnpanel

Transferrinreceptor, löslig (sTfR)

Frågor och svar

Om provet

Vad används test av löslig transferrinreceptor (sTfR) till?

Test av löslig transferrinreceptor (sTfR) används för att utvärdera kroppens järnstatus och är en känslig markör för järnbrist. Analysen används framför allt vid utredning av järnbrist och blodbrist (anemi), men kan även bidra till att skilja mellan järnbrist och anemi som orsakas av inflammation eller kronisk sjukdom.

Eftersom sTfR påverkas betydligt mindre av inflammation än ferritin kan analysen vara särskilt värdefull när det finns misstanke om järnbrist samtidigt som en inflammatorisk process pågår. Testet används ofta tillsammans med andra järnmarkörer som ferritin, järn, transferrin och transferrinmättnad.

Vad är sambandet mellan löslig transferrinreceptor och järn?

Kroppens celler tar upp järn genom transferrinreceptorer som finns på cellytan. När järnmättat transferrin binder till dessa receptorer transporteras järnet in i cellen där det används för bland annat produktion av hemoglobin och bildning av röda blodkroppar.

Vid järnbrist ökar antalet transferrinreceptorer på cellerna för att förbättra upptaget av järn. Samtidigt frisätts en del av receptorn till blodet i form av löslig transferrinreceptor (sTfR). Nivån av sTfR i blodet stiger därför när kroppens behov av järn ökar eller när tillgången på järn är otillräcklig.

Vad är skillnaden mellan löslig transferrinreceptor och ferritin?

Löslig transferrinreceptor (sTfR) och ferritin används båda för att bedöma järnstatus, men de speglar olika delar av järnomsättningen.

Ferritin visar hur stora kroppens järndepåer är. Vid absolut järnbrist sjunker ferritinvärdet eftersom järnlagren töms. sTfR speglar istället cellernas behov av järn och stiger när järntillgången inte räcker för kroppens behov.

En viktig skillnad är att ferritin är ett akutfasprotein och kan stiga vid inflammation, infektion eller annan sjukdom även om järnförråden är låga. sTfR påverkas däremot betydligt mindre av inflammation och kan därför ge värdefull information om järnstatus även vid inflammatoriska tillstånd.

Vad är skillnaden mellan P-sTfR och S-sTfR?

P-sTfR analyseras i plasma medan S-sTfR analyseras i serum. Båda analyserna mäter samma markör, löslig transferrinreceptor, och används för att bedöma kroppens järnbehov och järnstatus. Vilken benämning som används beror på laboratoriets analysmetod och provmaterial.

Om provtagningen

Hur tas provet?

Löslig transferrinreceptor mäts genom ett venöst blodprov. En sköterska tar blod från en ven, vanligtvis i armvecket, och samlar det i ett provrör för analys.

Behöver jag förbereda mig inför provtagningen?

Det finns normalt inga särskilda krav på fasta inför analys av löslig transferrinreceptor. Provet kan tas när som helst under dagen.

Hur lång tid tar det att få resultaten?

Resultatet är ofta klart inom några dagar, men svarstiden kan variera mellan olika laboratorier.

Om resultatet

Vad är normala värden för löslig transferrinreceptor?

Referensintervallet varierar något mellan laboratorier beroende på analysmetod. Karolinskas referensintervall för vuxna är 1,7–4,1 mg/L. Normala nivåer talar emot järnbrist.

Läs mer om referensintervall för transferrinreceptor.

Vad innebär ett högt värde av löslig transferrinreceptor?

Förhöjda nivåer av sTfR ses framför allt vid järnbrist. När kroppens järnförråd minskar ökar cellernas behov av järn, vilket leder till att fler transferrinreceptorer bildas och att halten av sTfR i blodet stiger. Eftersom halten kan stiga redan när kroppens järnförråd börjar minska kan analysen påvisa järnbrist innan anemi har hunnit utvecklas.

Förhöjda värden kan även förekomma vid tillstånd där produktionen av röda blodkroppar är ökad, exempelvis hemolytisk anemi, talassemi, sickelcellanemi, megaloblastisk anemi, polycytemi eller vid behandling med erytropoetin.

Vad innebär ett lågt värde av löslig transferrinreceptor?

Låga nivåer av sTfR är ovanliga, men kan förekomma vid tillstånd där benmärgens produktion av blodkroppar är nedsatt, som vid aplastisk anemi. Låga värden kan även ses vid kronisk njursvikt och efter benmärgstransplantation.

Varför är löslig transferrinreceptor användbar vid inflammation?

Vid inflammation kan det vara svårt att bedöma järnstatus med hjälp av ferritin eftersom ferritin stiger som en del av kroppens inflammatoriska svar. Detta kan dölja en samtidig järnbrist.

Löslig transferrinreceptor påverkas mindre av inflammation och kan därför ge en mer tillförlitlig bild av kroppens järnbehov vid inflammatoriska sjukdomar, infektioner och andra tillstånd där ferritin kan vara missvisande.

Vad påverkar värdet av löslig transferrinreceptor?

Nivån av sTfR påverkas främst av kroppens järnbehov och aktiviteten i benmärgens produktion av röda blodkroppar. Till skillnad från ferritin påverkas sTfR normalt inte av inflammatorisk aktivitet och påverkas i liten utsträckning av malignitet eller leversjukdomar. Detta gör analysen särskilt användbar vid utredning av järnbrist hos personer med samtidig inflammation eller annan bakomliggande sjukdom.

För bästa bedömning bör sTfR tolkas tillsammans med andra analyser som ferritin, järn, transferrin, transferrinmättnad, hemoglobin och erytrocyter. Detta ger en mer komplett bild av kroppens järnstatus och blodbildning.

Läs mer om hur blodbrist (anemi) hänger ihop med järn, ferritin, transferrin, hemoglobin och erytrocyter.

Beställ Transferrinreceptor 295 kr

Så fungerar Min Journal