Herpes test – herpes simplex typ 1 & 2

Blodprovet för herpes svarar på om du har herpes, det vill säga om du tidigare har smittats med munsherpes eller könsherpes och därmed bär på viruset. IgG antikroppar bildas efter en första infektion och kvarstår i kroppen livet ut. Ett positivt testresultat bekräftar att du någon gång har haft herpes och att viruset är latent i kroppen, även om du inte har några symtom. Ett negativt test innebär att du inte har smittats med HSV-1 eller HSV-2 och därmed inte har herpes. Följande ingår i testet:

  • HSV-1 och HSV-2 IgG antikroppar. S-herpes simplex 1 och 2 (serum) analyseras av Karolinska.
  • Blodprovstagning på Karolinska drop-in (tidsbokning på ett fåtal orter)
  • Ett läkarkommenterat provsvar online i ”Min Journal” som du loggar in med via Bank-ID och kommer åt via mobil, surfplatta och dator (du behöver inte skapa ett konto)
  • Svaret visas som negativ, svagt positiv, måttligt positiv samt starkt positiv för båda typerna av antikroppar och ger dig en kvalitativ indikation på förekomst och grad av antikroppar i ditt blod.
  • Du kan ta blodprovet direkt efter beställning

Provtagningsanvisningar: Du behöver inte fasta eller ta detta blodprov vid en specifik tidpunkt på dygnet.

Kan ej provtas på Unilabs elller SYNLABs provtagningsställen.

Observera: Om du är gravid och misstänker att du nyligen smittats med en primärinfektion, dvs. smittats med HSV för första gången, rekommenderar vi dig att uppsöka vården.

I första hand tas prov för herpes direkt från blåsor eller sår, eftersom det ger bäst förutsättningar att påvisa viruset. Serologiska tester (blodprover för antikroppar) är aktuellt primärt vid upprepade återfall där andra testmetoder varit negativa, eller vid utredning av misstänkt primärinfektion.

Vad är Herpes simplex typ 1 och typ 2?

Herpes simplex-virus (HSV) är ett virus i herpesfamiljen (Herpesviridae) som orsakar livslånga infektioner. Efter den första smittan stannar viruset kvar latent i nervsystemet, och immunförsvaret producerar IgG-antikroppar som kvarstår i blodet resten av livet. IgG-testet kan bekräfta om en person tidigare har haft en HSV-infektion, även om inga symtom har förekommit.

HSV sprids genom direktkontakt med infekterad hud eller slemhinnor, även när inga synliga blåsor finns. Många som bär på viruset är omedvetna om infektionen, eftersom de aldrig upplever symtom. När infektionen väl har etablerats i kroppen kan viruset reaktiveras vid stress, sjukdom, hormonförändringar eller nedsatt immunförsvar, vilket leder till återkommande utbrott.

HSV-1 (Herpes simplex typ 1)

Herpes simplex typ 1 är den vanligaste orsaken till munherpes och munsår (oral herpes), men kan även orsaka genital herpes vid oralsex. Viruset smittar via saliv, hudkontakt och delade föremål som till exempel glas, bestick och handdukar. Den första infektionen kan orsaka feber, svullna lymfkörtlar och smärtsamma blåsor runt munnen.

HSV-2 (Herpes simplex typ 2)

Herpes simplex typ 2 är den vanligaste orsaken till könsherpes eller genital herpes och smittar vid sexuell kontakt, även när inga symtom finns. HSV-2 kan även orsaka munherpes, men det är ovanligare. Infektionen kan i vissa fall ge milda eller inga symtom, vilket gör att många inte vet att de bär på viruset, men kan ge blåsor och sår i underlivet, smärta vid urinering och influensaliknande symtom vid första infektionen.

Båda typerna av herpes kan orsaka återkommande utbrott, men symtomen blir ofta mildare över tid när kroppen har utvecklat IgG-antikroppar.

Varför utförs analysen?

Blodprovet för IgG antikroppar för HSV-1 och HSV-2 används för att undersöka om en person har haft en herpesinfektion och kan vara relevant vid:

  • Graviditet för att bedöma om en person har immunitet och därmed lägre risk för överföring till fostret. Primär herpesinfektion under graviditeten kan innebära en ökad risk för neonatal herpes, men om IgG-antikroppar redan finns, innebär det att personen har haft viruset tidigare och risken för överföring minskar.
  • Oklara symtom. Många personer upplever aldrig några tydliga symtom, men IgG-testet kan bekräfta en tidigare infektion, även om utbrott aldrig har märkts av. Detta kan vara viktigt för personer som vill förstå sin smittstatus.
  • Testet används vid screening, exempelvis inför fertilitetsbehandlingar eller immunsuppressiv behandling. För personer med nedsatt immunförsvar kan det vara viktigt att veta om de har en latent herpesinfektion som kan reaktiveras.
  • Infektionsutredning. Vid långvarig oförklarlig trötthet, hudutslag eller neurologiska symtom kan HSV IgG-test vara en del av en bredare utredning för att förstå om en tidigare herpesinfektion kan ha bidragit till symtomen.

HSV och inflammation

Om du har huvudvärk, feber, allmän sjukdomskänsla, neurologiska symtom eller påverkat medvetande, kan det i ovanliga fall handla om hjärnhinneinflammation eller hjärninflammation orsakad av herpes simplex-virus (HSV).

Vid sådana symtom är det viktigt att du omedelbart söker läkare eller kontaktar akutsjukvården för bedömning och eventuell behandling. Tidig vård kan minska risken för komplikationer.

Om du är gravid

HSV kan innebära risker under graviditeten, särskilt om den gravida personen smittas för första gången (primärinfektion) under graviditeten. I sådana fall saknas skyddande IgG-antikroppar, och viruset kan överföras till barnet, antingen under graviditeten eller vid förlossningen. Detta kan leda till neonatal herpes, en allvarlig infektion som i vissa fall kan påverka barnets nervsystem och ge allvarliga komplikationer.

Har den gravida personen redan IgG-antikroppar mot HSV, tyder det på en tidigare infektion. I dessa fall är risken för överföring betydligt lägre, särskilt om inga symtom finns vid förlossningen.

Inkubationstid för IgG-antikroppar

Vid en primärinfektion tar det vanligtvis 3 till 6 veckor innan IgG-antikroppar har hunnit utvecklas i blodet. Det innebär att ett blodprov som tas för tidigt efter smittotillfället kan ge ett falskt negativt IgG-svar, trots att personen nyligen smittats. Därför är det viktigt att vid misstänkt primärinfektion och negativt test, upprepa analysen efter några veckor.

Följande ingår

Analysgrupp Analys
Antikroppar

HSV 1 – Herpes simplex typ 1 (IgG)

HSV 2 – Herpes simplex typ 2 (IgG)

Frågor och svar

Om HSV-testet

Varför analyseras HSV?

HSV-test för IgG antikroppar används för att:

  • Avgöra om en person har haft en tidigare herpesinfektion.
  • Bedöma smittstatus vid graviditet, då en primärinfektion kan innebära risk för fostret.
  • Utreda oklara symtom som kan bero på latent eller återkommande herpes.
  • Identifiera HSV-infektion hos personer med nedsatt immunförsvar, där herpes kan orsaka allvarligare symtom.

Hur lång tid tar det innan man får antikroppar mot HSV som går att mäta?

IgG-antikroppar mot HSV bildas vanligtvis inom 3–6 veckor efter infektionen och kvarstår i blodet livet ut.

Vad är skillnaden mellan IgM och IgG-antikroppar vid HSV?

IgM-antikroppar bildas tidigt vid en infektion och kan tyda på en färsk eller nyligen genomgången infektion.
IgG-antikroppar bildas några veckor efter infektionen och visar att en person har haft herpes och utvecklat immunitet.

Är man immun mot herpes efter en infektion?

Nej, även om en tidigare infektion ger livslång immunitet mot samma virusstam, kan herpes reaktiveras vid stress, sjukdom eller hormonförändringar. Dessutom kan man smittas av både HSV-1 och HSV-2 om man tidigare endast haft en av dem.

Kan jag få en diagnos genom HSV-testet?

Nej, testet ger svar på om du har IgG-antikroppar, vilket innebär att du har haft herpes tidigare, men en aktiv infektion kräver en klinisk bedömning och eventuellt ett PCR-test från ett blåsprov.

Vad är skillnaden mellan munherpes och könsherpes?

Munherpes och könsherpes orsakas av Herpes simplex-virus (HSV), men infektionen skiljer sig beroende på var den uppträder:

  • Munherpes orsakas oftast av HSV-1 och ger blåsor och sår runt munnen och på läpparna.
  • Könsherpes orsakas oftast av HSV-2 och ger blåsor och sår på könsorganen, ljumskarna eller runt ändtarmsöppningen.
  • HSV-1 kan också orsaka genital herpes vid oralsex, och HSV-2 kan i vissa fall ge munsår, även om det är ovanligare.

Vilka är symtomen på munherpes och könsherpes?

  • Munherpes ger smärtsamma blåsor eller sår på eller runt munnen, stickningar och klåda innan utbrottet.
  • Könsherpes ger små blåsor eller sår på könsorganen, sveda vid urinering och svullna lymfkörtlar.

Första utbrottet är oftast kraftigast, medan senare utbrott blir mildare. Vissa personer får inga symtom alls, men kan ändå vara smittbärare.

Kan man få könsherpes av HSV 1?

Ja, HSV-1 kan även orsaka könsherpes. Även om HSV-1 oftast förknippas med munsår (oral herpes), kan det överföras till könsorganen genom oralsex och orsaka genital herpes. HSV-1-infektion i underlivet ger ofta mildare och färre återkommande utbrott jämfört med HSV-2, eftersom HSV-1 är mer anpassat till munområdet än könsorganen. Trots detta kan genital herpes orsakad av HSV-1 ge blåsor, sår och obehag, särskilt vid en första infektion. Smittan sprids genom direktkontakt med viruset, även om inga symtom syns.

Kan man få munherpes av HSV-2?

Ja, HSV-2 kan även orsaka munherpes, men det är ovanligare än HSV-1. HSV-2 är främst associerat med genital herpes, men kan överföras till munnen och läpparna genom oralsex från en smittad person. Om HSV-2 infekterar munområdet kan det ge blåsor och sår, liknande de som orsakas av HSV-1. Till skillnad från HSV-1, som ofta ger återkommande utbrott av munsår, tenderar HSV-2-infektioner i munnen att vara mildare och mer sällsynta. Eftersom HSV-2 föredrar nervceller i underlivet, är återkommande utbrott i munnen ovanliga.

Kan man bli smittad av herpes även om den andra personen inte har några symtom?

Ja. Herpes kan spridas även när den smittade personen inte har några synliga blåsor eller sår, eftersom viruset kan finnas på huden eller slemhinnorna utan att ge symtom. Detta kallas asymptomatisk virusutsöndring.

Kan herpes botas?

Nej, herpes är en livslång infektion. Efter den första infektionen stannar viruset kvar i nervsystemet, där det kan reaktiveras vid stress, sjukdom eller hormonella förändringar.

Kan jag ha sex om jag har herpes?

Vid pågående utbrott bör du undvika sexuell kontakt för att minska risken för smitta. Kondom eller femidom minskar smittrisken, men skyddar inte helt eftersom viruset också kan finnas på huden runt könsorganen. Antiviral behandling kan minska risken för smittspridning.

Kan herpes överföras till barnet vid graviditet?

Om den gravida redan har IgG-antikroppar, är risken för överföring låg. En primärinfektion under graviditeten kan dock öka risken för neonatal herpes, som kan vara allvarligt för barnet.

Kan herpes hos ett nyfött barn innebära komplikationer?

Herpes kan vara allvarligt för nyfödda, särskilt om viruset sprider sig till hjärnan eller inre organ. HSV-1 kan överföras via kyssar och nära kontakt, medan HSV-2 oftast smittar vid förlossningen. Infektionen kan orsaka blåsor, hjärninflammation och systemisk spridning, vilket i värsta fall kan vara livshotande.

Snabb behandling med antivirala läkemedel är avgörande för att minska komplikationer. För att skydda barnet bör man undvika kyssar vid munsår, tvätta händerna noga och rådgöra med läkare vid genital herpes under graviditet. Vid misstänkta symtom hos en nyfödd ska vård sökas omedelbart.

Kan herpes påverka fertiliteten?

Nej, herpes påverkar inte fertiliteten eller möjligheten att bli gravid.

Kan jag få herpes om jag redan haft det en gång?

Om du redan haft HSV-1 eller HSV-2 har du utvecklat antikroppar mot den typen och är immun mot att få exakt samma virusstam igen. Men om du haft HSV-1 kan du fortfarande få HSV-2 och vice versa.

Om provtagningen

Hur tas ett HSV-test?

HSV testet tas genom ett blodprov från en ven i armen, där laboratoriet analyserar IgG-antikroppar mot HSV-1 och HSV-2.

Behöver jag förbereda mig inför provtagningen?

Nej, ingen särskild förberedelse behövs.

Finns det några risker med provtagningen?

Provtagningen innebär minimal risk. Du kan uppleva ett litet stick vid blodprovstagningen, och ett lätt blåmärke kan uppstå vid stickstället.

Om provresultatet

Vad betyder svaret?

Resultatet visas som negativt eller positivt för HSV-1 IgG och HSV-2 IgG.

Vad innebär ett positivt resultat för IgG-antikroppar?

Positivt IgG för HSV-1 och/eller HSV-2 indikerar en tidigare genomgången infektion, och att du utvecklat antikroppar mot viruset. Det innebär att man har smittats någon gång tidigare, men säger inget om när eller om infektionen är aktiv just nu.

Eftersom IgG kvarstår livet ut, kan testet inte avgöra när infektionen skedde, endast att en tidigare exponering har ägt rum. För att avgöra om en infektion är aktiv eller nyligen genomgången behövs andra tester.

Vad innebär ett negativt test?

Negativt IgG för HSV-1 och HSV-2 indikerar att ingen tidigare infektion har inträffat, och att man saknar antikroppar mot viruset. Det betyder att man fortfarande kan bli smittad i framtiden.

HSV och graviditet

Hur påverkar HSV en graviditet?

Om en gravid person smittas av HSV för första gången under graviditeten, kan viruset överföras till fostret och orsaka neonatal herpes, vilket kan leda till allvarliga komplikationer.

Om personen redan har IgG-antikroppar, innebär det att risken för överföring är lägre.

Hur avgör man om HSV har överförts till barnet?

Vid misstanke om HSV hos ett nyfött barn kan viruset påvisas genom PCR från hud, slemhinnor eller blod. IgM-test kan vara en kompletterande analys, eftersom IgM-antikroppar inte passerar moderkakan, vilket gör att ett positivt IgM-test tyder på att barnet själv har producerat antikroppar som svar på en infektion. Däremot kan IgG inte användas för att diagnosticera en nyfödd, eftersom IgG-antikroppar överförs från modern via moderkakan och kan finnas i barnets blod utan att barnet själv har en aktiv infektion.

Kan HSV smitta vid förlossning?

Ja, om en primärinfektion sker nära förlossningen kan risken för överföring vara hög. Vid en etablerad HSV-infektion med IgG-antikroppar är risken lägre, men vid aktivt utbrott kan kejsarsnitt övervägas för att skydda barnet.

Beställ Herpes test - herpes simplex typ 1 & 2 - 1195 kr

Så fungerar Min Journal