Vid en fertilitetsutredning för män ingår vanligtvis flera blodprover för att bedöma hormonbalansen och identifiera eventuella orsaker till nedsatt fertilitet. Dessa tester kompletteras ofta med en spermaanalys för att ge en helhetsbild av mannens reproduktiva hälsa. Även genetiska tester och ultraljud för att undersöka testiklarnas struktur och identifiera eventuella anatomiska avvikelser kan genomföras.
Vanliga blodprover vid fertilitetsutredning för män är:
- Testosteron som är det primära manliga könshormonet som är viktigt för spermieproduktion, libido och sekundära könskarakteristika. Låga nivåer kan indikera hypogonadism eller andra hormonella obalanser. Läs mer om testosteron.
- SHBG (+ bioaktivt testosteron). SHBG (Sex Hormone Binding Globulin) analyseras ofta tillsammans med testosteron eftersom det visar hur stor del av testosteronet som är bundet i blodet. Genom att provta bioaktivt testosteron får man en mer exakt bild av den hormonella balansen, eftersom det är denna fraktion som är biologiskt aktiv och påverkar spermieproduktionen. Läs mer om SHBG och om skillnaden mellan olika testosteron-relaterade begrepp.
- Follikelstimulerande hormon (FSH) som stimulerar spermieproduktionen i testiklarna. Förhöjda nivåer kan tyda på nedsatt testikelfunktion, medan låga nivåer kan indikera problem med hypofysen eller hypotalamus. Läs mer om FSH.
- Östradiol, känslig (E2). Östradiol är ett viktigt hormon även hos män och påverkar återkopplingen till hypofysen. Förhöjda nivåer kan hämma testosteronproduktionen och försämra spermakvaliteten, medan låga nivåer kan tyda på störningar i testikelfunktionen eller hormonomsättningen. Läs mer om östradiol känslig.
- Luteiniserande hormon (LH) som reglerar produktionen av testosteron i testiklarna. Avvikande nivåer kan påverka testosteronproduktionen och därmed fertiliteten. Läs mer om LH.
- Prolaktin som är ett hormon som kan påverka testosteronnivåerna och libido. Förhöjda nivåer kan vara tecken på hypofystumörer eller andra hormonella störningar. Läs mer om prolaktin.
- Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) som reglerar sköldkörtelns funktion. Obalanser i sköldkörtelhormoner kan påverka spermieproduktion och allmän fertilitet. Läs mer om TSH.
- Vitamin D kan också testas, eftersom brist har kopplats till lägre testosteronnivåer och försämrad spermierörlighet. Det är inte alltid ett rutintest, men kan vara värdefullt vid hormonell obalans eller nedsatt fertilitet. Läs mer om d-vitamin.
- Inhibin B som är ett protein som produceras i testiklarna och speglar spermieproduktionen. Låga nivåer kan indikera nedsatt spermatogenes.
Dessa blodprover hjälper till att identifiera orsaker till infertilitet och vägleder vidare behandling eller utredning. Det är viktigt att notera att resultaten bör tolkas av en läkare eller specialist inom reproduktiv hälsa för att säkerställa korrekt diagnos och behandling.
Kompletterande tester
Utöver blodprover kan ytterligare tester rekommenderas beroende på individens situation:
- Spermaanalys som bedömer spermiekvalitet, inklusive antal, rörlighet och morfologi.
- Genetiska tester som kan bli aktuellt vid misstanke om genetiska orsaker till infertilitet.
- Ultraljud för att undersöka testiklarnas struktur och identifiera eventuella anatomiska avvikelser.
För en omfattande utvärdering av fertiliteten rekommenderas det att konsultera en specialist inom området.
Se alla hälsokontroller för män.