Fettlever innebär att det har samlats för mycket fett i leverns celler. Tillståndet kallas medicinskt fettlever eller steatos, och uppstår när mängden fett i levern överstiger vad organet normalt kan hantera.
Levern har många viktiga funktioner i kroppen, bland annat att omsätta fett, kolhydrater och gifter. När fett lagras i levercellerna i större mängd kan leverns funktion påverkas och i vissa fall leda till inflammation eller andra leverproblem.
Fettlever kan utvecklas av flera olika orsaker, till exempel:
- övervikt eller fetma.
- insulinresistens och typ 2-diabetes.
- höga blodfetter.
- hög alkoholkonsumtion.
- vissa läkemedel.
- snabb viktnedgång eller felaktig kost.
Det finns två huvudtyper:
- Icke-alkoholrelaterad fettlever som ofta kallas Metabolt associerad fettlever (MASLD) och är den vanligaste formen.
- Alkoholrelaterad fettlever som är kopplad till långvarig alkoholkonsumtion.
Fettlever ger ofta inga tydliga symtom, särskilt i tidiga stadier. Ibland kan man uppleva trötthet och/eller obehag eller tryckkänsla i övre högra delen av magen.
Fettlever upptäcks ofta genom en kombination av blodprover och bilddiagnostik, till exempel ultraljud. Blodprover kan visa tecken på leverpåverkan eller riskfaktorer.
Vanliga analyser är ALAT (alaninaminotransferas), ASAT (aspartataminotransferas), GGT (gamma-glutamyltransferas), ALP (alkaliskt fosfatas) och Bilirubin, som kan indikera påverkan på levern.
Dessutom analyseras ibland triglycerider, glukos, HbA1c och kolesterol för att bedöma riskfaktorer kopplade till ämnesomsättningen.
Själva fettinlagringen i levern bekräftas dock oftast med ultraljud eller annan bilddiagnostik.
Varför det är viktigt att upptäcka
Hos många personer är fettlever ett reversibelt tillstånd, särskilt om orsaken åtgärdas. Men om fettansamlingen fortsätter kan den i vissa fall utvecklas till:
- inflammation i levern (steatohepatit).
- ärrbildning i levern.
- mer avancerad leversjukdom.
Livsstilsförändringar som viktnedgång, förbättrad kost och ökad fysisk aktivitet kan ofta minska fettinlagringen i levern.
