Hypokalcemi är ett tillstånd där kalciumnivåerna i blodet är lägre än normalt. Kalcium är viktigt för många kroppsfunktioner, inklusive benstyrka, nerv- och muskelfunktioner samt blodkoagulering. När kalciumnivåerna är för låga kan det påverka flera kroppssystem och orsaka olika symtom. Hypokalcemi kan ha flera olika orsaker, inklusive:
- Vitamin D-brist: Vitamin D är nödvändigt för att kroppen ska kunna absorbera kalcium från maten. En brist på vitamin D kan leda till låga kalciumnivåer.
- Hypoparatyreoidism: Detta är ett tillstånd där bisköldkörtlarna inte producerar tillräckligt med parathormon (PTH), vilket resulterar i en minskad kalciumkoncentration i blodet. PTH är viktigt för att reglera kalcium i kroppen.
- Njursvikt: Njurar spelar en nyckelroll i att aktivera vitamin D, och njursjukdomar kan därför leda till kalciumbrist genom minskad vitamin D-aktivitet.
- Låga nivåer av magnesium: Magnesiumbrist kan minska produktionen av parathormon, vilket i sin tur leder till hypokalcemi.
- Pankreatit: Inflammation i bukspottkörteln kan orsaka att kalcium binder till fettvävnad i kroppen, vilket sänker kalciumnivåerna i blodet.
- Kritisk sjukdom: Svår sjukdom, såsom sepsis eller levercirros, kan orsaka låga kalciumnivåer som en del av ett större systemiskt problem.
Symtomen på hypokalcemi kan variera beroende på hur låga kalciumnivåerna är, men vanliga symtom inkluderar:
- Muskelkramper och spasmer: Hypokalcemi kan påverka muskelfunktionen och orsaka kramper eller spasmer, särskilt i händer, fötter och ansikte. Detta kallas för tetani och är ett klassiskt tecken på hypokalcemi.
- Domningar och stickningar: Stickningar eller domningar, särskilt i händer och fötter, är vanliga vid låga kalciumnivåer.
- Trötthet och svaghet: Allmän trötthet och muskelsvaghet kan också uppstå.
- Kramper: I allvarliga fall kan hypokalcemi orsaka anfall eller kramper.
- Hjärtproblem: Lågt kalcium kan påverka hjärtat och orsaka oregelbundna hjärtslag (arytmier), vilket kan vara livshotande om det inte behandlas.
- Torr hud och spröda naglar: Hud och naglar kan påverkas vid långvarig hypokalcemi, vilket kan leda till torr hud och sköra naglar.
- Depression och kognitiva problem: I vissa fall kan låga kalciumnivåer påverka humör och mentala funktioner, vilket kan leda till symtom som depression, ångest eller minnesproblem.
Hypokalcemi utreds genom blodprov som mäter kalciumnivåerna i blodet. Ett lågt kalciumvärde bekräftar hypokalcemi. Ytterligare tester kan göras för att hitta orsaken till hypokalcemi, som att mäta parathormon (PTH), vitamin D-nivåer, magnesium och njurfunktion. Om det misstänks att hypoparatyreoidism ligger bakom, kan PTH-nivåerna vara låga.
Om hypokalcemi inte behandlas kan det leda till allvarliga komplikationer, inklusive ihållande muskelkramper, anfall, problem med hjärtfunktionen och i vissa fall dödsfall om tillståndet blir mycket allvarligt. Långvarig obehandlad hypokalcemi kan också påverka benhälsan och leda till osteoporos eller andra skelettproblem.