Ja, det finns medicinskt trovärdiga förklaringar till varför CDT (Carbohydrate-Deficient Transferrin) och PEth (Fosfatidyletanol) kan ge olika resultat när man bedömer alkoholkonsumtion. Nedan kan du läsa om skillnande mellan CDT och PEth som biomarkörer.
Vad är CDT (Carbohydrate-Deficient Transferrin)?
- CDT mäter förändringar i transferrin (ett järntransportprotein) som påverkas av långvarig, hög alkoholkonsumtion (>50–80 g alkohol/dag i minst 1–2 veckor).
- CDT kan vara förhöjt vid vissa sjukdomar (t.ex. leversjukdomar, genetiska variationer, metabola syndrom) eller vid vissa läkemedelsanvändningar.
- CDT har en längre halveringstid (cirka 2 veckor), vilket gör att det kan vara kvar längre än PEth även om alkoholkonsumtionen upphört.
Vad är PEth (Fosfatidyletanol)?
- PEth är en mycket specifik biomarkör för alkoholkonsumtion, då det endast bildas i närvaro av etanol.
- PEth har en kortare halveringstid (cirka 4–10 dagar beroende på initial nivå) och minskar snabbare efter att alkoholkonsumtionen upphört.
- PEth kan ge negativa eller låga resultat om alkoholkonsumtionen har varit sporadisk eller om testet tagits efter en längre period av nykterhet.
Möjliga förklaringar till skillnader i resultaten på CDT och PEth
- Sporadisk konsumtion eller nykterhet före provtagning
Om man har druckit alkohol regelbundet under en längre tid men varit nykter före provtagningen, kan PEth sjunka till <0.05 µmol/L medan CDT fortfarande är något förhöjt. CDT normaliseras långsammare än PEth efter nykterhet.
- Individuella variationer i CDT-nivåer
Vissa individer kan ha genetiska faktorer eller andra fysiologiska variationer som gör att CDT-nivåer kan vara förhöjda trots låg alkoholkonsumtion.
- Leverpåverkan eller annan medicinsk påverkan på CDT
CDT kan vara falskt förhöjt vid vissa leversjukdomar, diabetes, eller vid vissa metabola tillstånd. Hormonella förändringar och vissa mediciner (t.ex. antiepileptika) kan påverka CDT.
- Fel vid provhantering eller analys
Laboratorietekniska fel kan påverka CDT-mätningar, även om det är ovanligt.
Det mest sannolika scenariot är att man antingen har haft en sporadisk alkoholkonsumtion eller varit nykter en tid före provtagningen, vilket kan leda till att PEth är negativ medan CDT fortfarande visar en lätt förhöjd nivå. Alternativt kan det finnas en medicinsk eller genetisk påverkan på CDT-värdet.
För att säkerställa en rättvis bedömning bör resultaten tolkas av behandlande läkare tillsammans med patientens anamnes, och vid tveksamheter kan ytterligare tester eller en ny provtagning övervägas.
