PEth (fosfatidyletanol)
PEth (fosfatidyletanol) är ett fosfolipidliknande ämne som bildas i kroppen enbart i närvaro av etanol (alkohol). Det används som en blodmarkör för att påvisa och kvantifiera alkoholkonsumtion. PEth är mycket specifikt för alkohol och kan påvisa alkoholanvändning under de senaste veckorna, och används vid medicinska utredningar, behandling av alkoholberoende och i rättsmedicinska sammanhang.
Vad är PEth?
PEth bildas när enzymet fosfolipas D reagerar med etanol i cellmembranen. Detta sker enbart när alkohol är närvarande, vilket gör PEth till en unik och specifik markör för alkoholkonsumtion. PEth finns i blodet och har en halveringstid på cirka 4 till 10 dagar, vilket innebär att det kan upptäcka alkoholkonsumtion upp till 2 till 4 veckor efter intag, beroende på mängden och frekvensen av alkoholanvändning. Ju mer alkohol som konsumeras, desto högre blir PEth-värdet.
Varför är PEth viktigt?
PEth är viktigt eftersom det är en pålitlig blodmarkör för att mäta alkoholkonsumtion. Det används ofta för att:
- Påvisa alkoholmissbruk eller -beroende.
- Utvärdera alkoholintag hos patienter med lever- eller andra hälsoproblem kopplade till alkohol.
- Följas upp vid behandling av alkoholberoende.
- Bedöma alkoholkonsumtion i samband med arbetsplatsutredningar, vårdnadstvister eller rättsmedicinska frågor.
Normala PEth-nivåer (under detektionsgränsen, vanligtvis <0,03 µmol/L) tyder på avsaknad av alkoholkonsumtion eller mycket lågt intag. Förhöjda nivåer, beroende på koncentration, kan indikera låg till måttlig alkoholkonsumtion eller kroniskt hög konsumtion.
Varför tas blodprov för att mäta PEth?
Blodprov för PEth tas för att få en objektiv bedömning av alkoholkonsumtion. Det är särskilt användbart när alkoholens roll behöver utvärderas i medicinska, psykologiska eller rättsliga sammanhang. Provet är känsligare än andra alkoholmarkörer som CDT (kolhydratfattigt transferrin) eller gamma-GT (GGT), och det kan identifiera alkoholkonsumtion även efter några dagar av avhållsamhet.
PEth är också användbart för att följa upp patienter som är i behandling för alkoholberoende. En minskning av PEth-nivåerna över tid visar framgång med avhållsamhet eller reducerad konsumtion.
En enstaka berusning ger ingen förhöjning av B-PEth, mätvärdet stiger dock vid regelbundet intag av alkohol.
Fördelar och begränsningar
Fördelarna med PEth är dess höga specificitet och känslighet för alkohol. Det kan upptäcka alkoholkonsumtion på ett mer tillförlitligt sätt än självrapporter eller andra biomarkörer. En begränsning är att PEth-nivåer inte kan skilja på kronisk konsumtion och hög engångskonsumtion, vilket innebär att resultaten alltid bör tolkas i samband med klinisk information och patientens historia.
Vid högt värde
Måttliga nivåer (0,05 till 0,3 µmol/L) tyder på måttlig alkoholkonsumtion, medan höga nivåer (över 0,3 µmol/L) tyder på omfattande alkoholkonsumtion.
Vid lågt värde
Låga nivåer (<0,05 µmol/L) tyder på ingen eller minimal alkoholkonsumtion.
