Helicobacter pylori IgG
Helicobacter pylori är en bakterie som infekterar magsäckens slemhinna och är en vanlig orsak till magkatarr, magsår och kan även bidra till utvecklingen av magcancer. När kroppen utsätts för denna bakterie, producerar immunsystemet antikroppar, inklusive IgG, som svar på infektionen.
Vad är Helicobacter pylori?
Helicobacter pylori (H. pylori) är en spiralformad, mikroaerofil bakterie som koloniserar magsäcken och tolvfingertarmen hos människor. Den är en av de vanligaste infektionerna globalt och kan orsaka flera sjukdomar i mag-tarmkanalen, inklusive gastrit, magsår och i vissa fall magcancer. Trots sin patogena potential lever H. pylori ofta asymptomatiskt i många individer.
Var kommer Helicobacter pylori ifrån?
H. pylori sprids främst via fekal-oral eller oral-oral väg. Infektion sker vanligtvis under barndomen, särskilt i områden med bristande hygien och trångboddhet. Källor inkluderar förorenat vatten, mat eller direktkontakt med saliv eller avföring från en smittad person. Infektionen är vanligare i utvecklingsländer, men förekommer globalt.
Hur fungerar Helicobacter pylori i kroppen?
H. pylori är anmärkningsvärd för sin förmåga att överleva i den extremt sura miljön i magsäcken, där pH ofta är omkring 1-2. Bakterien har flera biologiska och kemiska anpassningar som gör detta möjligt.
En av H. pyloris viktigaste överlevnadsstrategier är produktionen av enzymet ureas. Ureas bryter ner urea, som naturligt finns i magsäcken, till ammoniak och koldioxid. Ammoniak höjer det lokala pH-värdet runt bakterien, vilket skyddar den från den sura magsyran.
H. pylori är rörlig tack vare sina flageller. Detta gör att bakterien kan borra sig ner genom det skyddande slemlagret i magsäcken och etablera sig nära magslemhinnans yta, där det är mindre surt. Bakterien fäster sig vid magslemhinnans celler och utsöndrar toxiner som CagA och VacA, som bidrar till inflammation och celldöd. Dessa toxiner kan försvaga slemhinnans skyddande barriär, vilket gör magslemhinnan mer utsatt för skador från magsyran.
Inflammation och infektion
Bakterien aktiverar kroppens immunförsvar, vilket leder till en lokal inflammation i magsäcken, kallad gastrit. Denna kroniska inflammation är en nyckelfaktor bakom utvecklingen av andra tillstånd som kan ha olika effekter beroende på individens immunförsvar, genetiska faktorer och bakteriens egenskaper. Vanliga konsekvenser utöver gastrit inkluderar:
- Magsår och tolvfingertarmsår då H. pylori är en av huvudorsakerna till magsår, då bakterien skadar slemhinnan och utsätter vävnaden för magsyran.
- Magcancer då långvarig infektion kan öka risken för adenokarcinom i magsäcken samt lymfom i magens slemhinna (MALT-lymfom).
Hur diagnostiseras Helicobacter pylori?
Diagnos kan ställas genom flera metoder:
- Blodprov för IgG-antikroppar används som ett stöd i diagnostiken. Ett positivt resultat bör följas upp med ytterligare tester, som exempelvis påvisning av antigen i avföring eller bakterieodling.
- Utandningstest där patienten dricker en lösning innehållande urea märkt med kolisotoper. Om H. pylori finns närvarande, bryts urean ner och koldioxid med isotoper andas ut.
- Vid gastroskopi kan vävnadsprover tas för att påvisa bakterien direkt.
Hur behandlas Helicobacter pylori?
Behandling syftar till att eliminera bakterien och minska risken för komplikationer som magsår och cancer. Standardbehandlingen består av en kombination av två antibiotika, till exempel amoxicillin och klaritromycin, och ett protonpumpshämmare, till exempel omeprazol, för att minska magsyran och underlätta läkningen av slemhinnan.
Vad är Helicobacter pylori antikroppar IgG?
Helicobacter pylori IgG (immunoglobulin G) är en typ av antikropp som produceras när kroppen utsätts för Helicobacter pylori-bakterien. IgG är den långlivade antikroppstypen som förblir i blodet efter att infektionen har etablerats och kroppen har svarat på bakterien.
Höga nivåer av IgG tyder på att personen har blivit infekterad med Helicobacter pylori vid någon tidpunkt, antingen nyligen eller vid ett tidigare tillfälle. IgG antikroppar kan vara ett tecken på att infektionen är kronisk eller att immunsystemet har utvecklat ett långvarigt skydd mot bakterien.
Varför är antikroppstest av Helicobacter pylori IgG viktigt?
Mätning av Helicobacter pylori IgG-antikroppar är viktig för att avgöra om en person har varit infekterad med bakterien och om infektionen kan ha bidragit till magbesvär eller magsår. Eftersom IgG-antikroppar kvarstår länge i kroppen, används testet för att identifiera en tidigare infektion eller för att bekräfta en långvarig infektion med Helicobacter pylori.
Varför tas blodprov för analys av IgG antikroppar?
Blodprov för att mäta Helicobacter pylori IgG-antikroppar tas för att utreda tidigare eller pågående långvarig infektion med bakterien. Blodprov används ofta för att undersöka orsaken till kroniska magbesvär, som magkatarr eller magsår, särskilt om symptomen är långvariga.
Blodprov för Helicobacter pylori kan beställas som ett enskilt Helicobacter pylori test.
Vad är Helicobacter pylori IgG -S?
Helicobacter pylori IgG -S är ett blodprov som mäter förekomsten av IgG-antikroppar mot Helicobacter pylori i serum, vilket är den vätska som återstår efter att blodet har fått koagulera och koagulationsproteiner som fibrinogen har avlägsnats. Serum skiljer sig från plasma, som är blodets vätskedel när koagulation förhindras med hjälp av antikoagulantia och där koagulationsfaktorerna fortfarande är närvarande.
Serum föredras för antikroppsanalys som Helicobacter pylori IgG eftersom det ger ett renare provmaterial utan koagulationsfaktorer, vilket minskar risken för störningar i analysen. Dessutom är analysmetoder som ELISA, som ofta används för att detektera IgG-antikroppar, specifikt utvecklade för serum.
Karolinska och Unilabs analyserar Helicobacter pylori IgG i serum.
Hur besvaras provresultatet?
Provresultatet för Helicobacter pylori IgG-antikroppar klassificeras vanligtvis som positivt, gränsvärde eller negativt enligt Unilabs och Karolinska, beroende på mängden IgG-antikroppar som påvisas i blodprovet.
Vid högt värde
Ett positivt resultat betyder att IgG-antikroppar mot Helicobacter pylori har upptäckts i blodet. Detta indikerar att personen antingen har en aktuell infektion eller har haft en tidigare infektion, eftersom IgG-antikroppar kan kvarstå i kroppen under lång tid efter att infektionen har uppstått. Vid positivt svar kan ytterligare tester som avföringsprov eller utandningstest behövas för att bekräfta en pågående infektion.
Efter en effektiv antibiotikabehandling sjunker vanligtvis antikroppsnivåerna långsamt under 6-12 månader.
Vid lågt värde
Ett negativt resultat tyder på att IgG-antikroppar mot Helicobacter pylori inte har hittats. Detta innebär antingen att personen aldrig har varit infekterad eller att infektionen är ny och ännu inte har triggat ett IgG-antikroppssvar. Det är också möjligt att personen har en infektion, men att antikroppsnivåerna är för låga för att upptäckas av testet.
Vid gränsvärde
Ett resultat som ligger nära gränsen mellan negativt och positivt kan tyda på en låg förekomst av IgG-antikroppar. Detta kan bero på en mycket tidig infektion, en avtagande antikroppsproduktion efter en tidigare infektion, eller osäkerhet i testet. Vid gränsvärden rekommenderas ofta en uppföljande analys eller kompletterande tester för att säkerställa diagnosen.