Hyperkalcemi är ett tillstånd där kalciumnivåerna i blodet är förhöjda över det normala. Kalcium är viktigt för många kroppsfunktioner, som att stödja benstyrka, muskelrörelser och nervsignalering, men för höga nivåer kan leda till problem. Hyperkalcemi kan orsakas av flera olika faktorer, till exempel:
- Överaktiv bisköldkörtel (hyperparatyreoidism): Detta är den vanligaste orsaken till hyperkalcemi och inträffar när bisköldkörtlarna producerar för mycket parathormon (PTH), vilket ökar kalciumnivåerna i blodet.
- Cancer: Vissa cancerformer, såsom lung-, bröst- och njurcancer, kan orsaka att kalcium läcker ut från skelettet och höjer blodkalciumnivåerna.
- Överdrivet intag av kalcium eller vitamin D: För mycket kalciumtillskott eller vitamin D kan leda till hyperkalcemi eftersom de ökar kalciumupptaget i blodet.
- Andra sjukdomar: Sjukdomar som sarkoidos, tuberkulos eller andra granulomatösa sjukdomar kan höja kalciumnivåerna genom att påverka vitamin D-omsättningen i kroppen.
- Immobilisering: Om någon ligger stilla under lång tid, exempelvis vid långvarig sjukdom, kan ben börja brytas ner och frigöra kalcium till blodet.
Symtom på hyperkalcemi kan variera beroende på hur höga kalciumnivåerna är, men vanliga symtom inkluderar:
- Trötthet och svaghet: Musklerna kan kännas svaga, och personen kan uppleva trötthet och slöhet.
- Illamående och kräkningar: För högt kalcium kan påverka matsmältningssystemet och orsaka illamående, kräkningar och aptitlöshet.
- Förstoppning: Matsmältningssystemet kan sakta ner, vilket kan leda till förstoppning.
- Ökad törst och frekvent urinering: Hyperkalcemi påverkar njurarna, vilket leder till överdriven törst och att man behöver kissa oftare.
- Bensmärtor och frakturer: Eftersom kalcium kan tas från skelettet kan benen bli svagare, vilket kan orsaka smärta och öka risken för frakturer.
- Hjärtsymtom: Allvarlig hyperkalcemi kan påverka hjärtat, orsaka oregelbundna hjärtslag eller till och med hjärtstillestånd i extrema fall.
Hyperkalcemi utreds främst genom ett blodprov som mäter kalciumnivåerna. Om kalcium är förhöjt, mäts ofta även joniserat kalcium, vilket ger en mer exakt bild av fritt, aktivt kalcium.
PTH-test utförs för att undersöka om överaktivitet i bisköldkörtlarna (hyperparatyreoidism) är orsaken, då höga PTH-nivåer tillsammans med högt kalcium vanligtvis indikerar detta. Vitamin D-test och njurfunktionstester kan också utföras för att utesluta andra orsaker, som vitamin D-överskott eller njursjukdom, som kan påverka kalciumbalansen.
Om hyperkalcemi inte behandlas kan det leda till allvarliga komplikationer som njursten, njursvikt, eller i allvarliga fall koma. Det är viktigt att behandla hyperkalcemi i tid för att undvika dessa problem.