Körtelfeber antikroppar VCA-IgM

Körtelfeber (mononukleos) kallas även “pussjukan” eller ”kissing disease” på grund av att viruset ofta smittar via saliv. Infektionen orsakas av Epstein-Barrviruset (EBV), som är ett så kallat DNA-virus som hör till virusgruppen herpes.

Varför behövs analysen?

Analys av VCA-IgM används tillsammans med analys av VCA-IgG och EBNA IgG, och är oftast positivt vid symtomdebut.

Analysmetod

Den analysmetod som används kallas chemiluminiscens för påvisande av antikroppar i blod mot EBV, VCA (Viral capsid antigen) IgG respektive IgM och/eller EBNA (Epstein-Barr nuclear antigen) IgG antikroppar.

Om EBNA IgG är negativt kompletteras undersökningen med analyserna VCA IgG och IgM antikroppar, eventuellt även mononukleostest.

Förhållandet mellan VCA-IgM, VCA-IgG och EBNA-IgG

Vid symtomdebut är VCA-IgM och VCA-IgG oftast positivt medan EBNA- IgG vanligen blir positivt efter ca 8-16 veckor.

Primärinfektion

Positivt VCA-IgM och VCA-IgG i avsaknad av EBNA IgG är förenligt med en aktuell EBV-primärinfektion.

Tidigare genomgången infektion

Endast positivt EBNA-IgG eller positivt VCA-IgG och EBNA-IgG talar för tidigare genomgången infektion.

Immunitet

VCA-IgG och EBNA IgG förblir vanligen positiva livet ut vilket är förenligt med immunitet.

Kontrollprov

Vid endast positivt VCA-IgM rekommenderas ett kontrollprov för att detektera serokonvertering av VCA-IgG.

Ospecifika reaktioner och korsreaktioner

Ospecifika IgM-reaktioner och korsreaktioner med andra virus i herpesvirusgruppen (CMV, HSV, VZV) förekommer.