Hematokrit (EVF)

Hematokrit (EVF eller Erytrocytvolymfraktion) är ett värde som anger andelen röda blodkroppar (erytrocyter) i en volym blod. Det uttrycks vanligtvis som en procentandel och är en viktig parameter för att bedöma blodets viskositet och syretransportkapacitet. Hematokrit används ofta för att utreda och övervaka tillstånd som anemi, vätskebalansrubbningar och polycytemi.

Vad är hematokrit?

Hematokrit förkortas HCT på engelska och är ett mått på procentandelen röda blodkroppar i förhållande till den totala blodvolymen. Detta beräknas maskinellt genom impedans (elektrisk resistans) eller manuellt genom att centrifugera ett blodprov, vilket separerar de olika komponenterna i blodet: de röda blodkropparna, vita blodkropparna och blodplättarna, samt plasma. Efter centrifugering kan man mäta den volym som de röda blodkropparna upptar i förhållande till den totala blodvolymen.

Hematokrit uttrycks vanligen som en procentandel, till exempel 40 %, eller som ett decimaltal, till exempel 0,40, och används för att bedöma blodets förmåga att transportera syre. Ett normalt hematokritvärde tyder på att blodet har en balans mellan röda blodkroppar, plasma och andra komponenter.

Vad betyder EVF?

Erytrocytvolymfraktion (EVF) är ett annat namn för hematokrit och används ibland som synonym. Det beskriver samma sak, det vill säga andelen av blodet som består av röda blodkroppar. EVF är en viktig del i en bedömning av en persons blodstatus.

Varför är hematokrit (EVF) viktigt?

Hematokrit (EVF) är en viktig parameter inom medicin eftersom det ger en uppskattning av andelen röda blodkroppar i blodvolymen som kan användas för att bedöma olika tillstånd som:

• Anemi där låga hematokritvärden indikerar en brist på röda blodkroppar, vilket kan bero på järnbrist, blodförlust, vitaminbrist eller andra underliggande tillstånd
• Polycytemi med höga hematokritvärden som tyder på ett överskott av röda blodkroppar, vilket kan vara relaterat till sjukdomar som polycytemia vera eller sekundära tillstånd som syrebrist
• Dehydrering med minskad vätskevolym i blodet gör att andelen röda blodkroppar verkar högre än normalt
• Blodsjukdomar och andra tillstånd med rubbningar som påverkar blodets sammansättning

Hematokrit används också för att övervaka effekt av behandlingar som blodtransfusioner, järn- eller vitaminbehandlingar, eller vätsketerapi vid uttorkning.

Varför tas blodprov för analys av hematokrit, EVF?

Blodprov för analys av hematokrit tas för att få en uppfattning om andelen röda blodkroppar i blodet, vilket används för att bedöma blodets syretransporterande kapacitet. Hematokrit ingår i en blodstatusanalys och ger information om balansen mellan blodets komponenter: röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar och plasma.

Hematokritanalysen hjälper till att identifiera och utreda tillstånd som påverkar blodets sammansättning, till exempel anemi eller polycytemi. Det används också för att utvärdera tillstånd som dehydrering, där en minskad plasmavolym kan leda till förhöjda hematokritvärden, eller vid misstanke om sjukdomar som påverkar benmärgens funktion, njurar eller lever.

Hematokrit ingår i hälsokontroll stor och kan beställas som ett enskilt EVF-prov.

Vad betyder B-EVF?

Laboratorienamnet för erytrocytvolymfraktion skrivs som B-EVF, där ”EVF” står för erytrocytvolymfraktion och ”B-” anger att mätningen utförs i blod. Denna notation används inom klinisk kemi för att tydligt beskriva analysens fokus och provmaterialet som används. Analysen utförs på helblod, vilket inkluderar både celler och plasma, för att säkerställa korrekt mätning och analys av erytrocytvolymens andel.

Notationen B-EVF följer en standardiserad nomenklatur som används för att säkerställa enhetlighet och tydlighet i laboratorierapporteringen. Genom att specificera analyten (erytrocytvolymfraktion) och provmaterialet (blod) underlättas tolkningen.

B- EVF används av Unilabs, Erc, volymfraktion, B- av Karolinska och EVF (B-) av SYNLAB.

Vad är refernsintervallet för hematokrit, EVF?

Karolinskas referensintervall för hematokrit för kvinnor 18 år eller äldre är mellan 35 och 46 procent och för män 18 år eller äldre 39 och 50 procent. SYNLAB och Unilabs anger samma referensintervall, men för Unilabs gäller värdena från 16 års ålder för båda könen.

Vid högt värde

En ökning av hematokrit kan förekomma vid tillstånd som påverkar kroppens produktion och koncentration av röda blodkroppar. Vid polycytemia vera (PCV), en ovanlig blodsjukdom, sker en överproduktion av röda blodkroppar i benmärgen, vilket leder till en absolut ökning av EVF. Detta resulterar i ett mer trögflytande blod, som kan öka risken för blodproppar och ge andra komplikationer.

Förhöjda EVF-värden kan även ses vid tillstånd där kroppen upplever syrebrist (hypoxi) till exempel vid lungsjukdomar som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller vid höghöjdsvistelse. Vid dessa tillstånd producerar kroppen fler röda blodkroppar som en kompensationsmekanism för att förbättra syretransporten.

Långvarig rökning är också en vanlig orsak till förhöjd EVF, eftersom rökning påverkar syrenivåerna i kroppen och stimulerar produktionen av röda blodkroppar.

Dehydrering kan ge ett tillfälligt förhöjt EVF-värde eftersom minskad plasmavolym gör att andelen röda blodkroppar framstår som högre än normalt.

Vid lågt värde

Låga hemotokrit-värden är vanligt vid olika typer av anemier, där kroppen har en minskad mängd röda blodkroppar eller hemoglobin. Detta kan bero på järnbrist, vitaminbrist som till exempel B12 eller folat-brist, vid blodförlust eller benmärgssjukdomar.

Ett sänkt EVF kan också uppstå vid tillstånd som leder till en ökad plasmavolym som till exempel vid övervätskning eller vissa kroniska sjukdomar. Sådana förändringar kan leda till en utspädning av blodet, vilket resulterar i en lägre andel röda blodkroppar.