Perniciös anemi är en typ av anemi som orsakas av brist på vitamin B12. Denna brist uppstår oftast på grund av en autoimmun reaktion som påverkar kroppens förmåga att absorbera vitamin B12 från maten.
Vid perniciös anemi angriper immunsystemet de celler i magsäcken som producerar ett protein som kallas intrinsic factor, vilket är nödvändigt för absorptionen av vitamin B12. Orsaken till perniciös anemi kan vara:
- En autoimmun reaktion där immunsystemet attackerar och förstör de parietalceller som producerar intrinsic factor, vilket leder till nedsatt absorption av vitamin B12.
- Operationer eller kirurgiska ingrepp som påverkar magsäcken, till exempel gastric bypass, kan minska mängden intrinsic factor som produceras.
- Magsäckssjukdomar som kronisk gastrit, kan också påverka produktionen av intrinsic factor.
Symtomen på perniciös anemi kan variera och utvecklas gradvis och inkluderar:
- Trötthet och svaghet
- Blek hud
- Huvudvärk
- Yrsel
- Andfåddhet vid ansträngning
- Stickningar eller domningar i händer och fötter
- Balansproblem
- Psykiska förändringar som minnesproblem eller depression
Diagnos av perniciös anemi görs vanligtvis genom:
- Blodprov för att mäta nivåerna av vitamin B12, hemoglobin och andra blodvärden. Låga nivåer av vitamin B12 och anemi kan indikera perniciös anemi.
- Tester kan göras för att avgöra om kroppen producerar tillräckligt med intrinsic factor.
- Ett så kallat bentonit test kan användas för att mäta hur effektivt kroppen kan absorbera vitamin B12.
Behandlingen av perniciös anemi fokuserar på att återställa vitamin B12-nivåerna. Vanliga behandlingsmetoder inkluderar:
- Vitamin B12-injektioner som ofta ges i början av behandlingen för att snabbt öka nivåerna av vitamin B12. Injektionerna kan ges dagligen eller veckovis beroende på svårighetsgraden av bristen.
- När nivåerna stabiliseras kan vitamin B12-tillskott ges oralt i form av tabletter.
- I vissa fall kan kostförändringar rekommenderas, särskilt om kosten är bristfällig på vitamin B12-rika livsmedel.
