Toxoplasma antikroppar IgG
Toxoplasmos är en parasitinfektion som orsakas av Toxoplasma gondii, en encellig parasit. Infektionen kan överföras genom kontaminerad mat, kattavföring eller genom kontakt med infekterad jord. Toxoplasma kan orsaka toxoplasmos, en sjukdom som ibland går obemärkt förbi, men som kan vara allvarlig för personer med nedsatt immunförsvar och för gravida kvinnor.
IgG antikroppar är en antikropp som bildas efter infektion med Toxoplasma gondii och indikerar tidigare infektion och immunitet.
Vad är Toxoplasma gondii?
Toxoplasma gondii är en encellig parasit som tillhör gruppen protozoer. Den är en så kallas obligat intracellulär organism, vilket betyder att den måste infektera värdceller för att föröka sig. Parasiten har en komplex livscykel som inkluderar katter som huvudvärdar, där den förökar sig sexuellt, och ett brett spektrum av mellanvärdar, inklusive människor, där den bildar vilande cystor i vävnader som muskler och hjärna.
Vad är toxoplasmos?
Toxoplasmos är sjukdomen som orsakas av Toxoplasma gondii. Hos friska individer ger den oftast milda symtom eller är asymtomatisk, men kan vid graviditet eller nedsatt immunförsvar orsaka allvarliga komplikationer som fosterskador eller hjärninflammation.
Vad händer vid en toxoplasmosinfektion?
Parasiten kommer in i kroppen via munnen och transporteras till blodet. Där sprider sig parasiten i kroppen och infekterar celler i olika organ, som muskler, hjärnan och ögonen. Den aktiva formen av parasiten, kallad tachyzoit, förökar sig snabbt i värdcellerna och sprider infektionen.
Immunsystemets reaktion hos en frisk individ
Hos friska personer reagerar immunsystemet kraftfullt på infektionen:
- Det medfödda immunsvaret aktiverar makrofager och neutrofiler som försöker bekämpa de invaderande parasiterna.
- Det adaptiva immunsvaret producerar T-celler och antikroppar (främst IgG och IgM) som neutraliserar tachyzoiter och förhindrar vidare spridning. IgG-antikroppar uppträder vanligtvis några veckor efter infektionen och förblir i kroppen livet ut. Dessa antikroppar ger långvarigt skydd (immunitet) och förhindrar en ny infektion med samma parasit.
- Parasiten övergår till sin vilande form, kallad bradyzoit, och kapslas in i cystor i organ som hjärnan och musklerna. Dessa cystor förblir inaktiva hos friska individer och orsakar sällan några symtom.
IgG antikroppar mot toxoplasma
Toxoplasma IgG (immunoglobulin G) är en typ av antikropp som kroppen producerar efter att ha blivit infekterad med Toxoplasma gondii och är ett tecken på en tidigare infektion eller immunitet.
IgG-antikropparna utvecklas under den akuta fasen av infektionen och förblir sedan kvar i blodet under lång tid, vilket ger långvarigt skydd mot framtida infektioner. Om en person har IgG-antikroppar mot toxoplasma betyder det att har haft en tidigare infektion.
Symtom hos friska individer
De flesta friska personer får inga symtom eller mycket milda, influensaliknande symtom, som feber, muskelvärk, huvudvärk eller svullna lymfkörtlar. Immunförsvaret kontrollerar vanligtvis infektionen effektivt, vilket gör att parasiten inte sprider sig vidare.
Vad händer hos personer med nedsatt immunförsvar?
Hos individer med ett försvagat immunförsvar, exempelvis vid HIV/AIDS, cancerbehandling eller organtransplantation, kan immunsystemet inte kontrollera parasiten lika effektivt. Detta kan leda till:
- Reaktivering av vilande cystor, som kan orsaka hjärninflammation (toxoplasmosencefalit), ögoninflammation eller andra allvarliga komplikationer.
- Spridning av parasiten i hela kroppen, vilket kan leda till livshotande infektioner.
Komplikationer under graviditet
Om en gravid kvinna smittas för första gången kan parasiten spridas till fostret via moderkakan:
- Tidigt i graviditeten är risken lägre för överföring (10–15 %), men med allvarligare konsekvenser, som missbildningar eller missfall.
- Senare i graviditeten är risken högre för överföring (upp till 70 % i tredje trimestern), men komplikationerna för fostret är ofta mildare, exempelvis synproblem eller neurologiska skador.
Graviditet och IgG antikroppar
En gravid kvinna som har IgG-antikroppar mot Toxoplasma indikerar en tidigare genomgången infektion och att hon har utvecklat immunitet mot parasiten. Immuniteten innebär att risken för en ny infektion under graviditeten är mycket låg, och risken för överföring av toxoplasma till fostret är därmed minimal. Antikropparna ger ett skydd både för modern och fostret genom att neutralisera parasiten om den skulle reaktiveras eller om hon utsätts för ny smitta.
Varför är IgG-antikroppar viktiga?
IgG-antikroppar är viktiga för kroppens långsiktiga skydd mot infektioner. De utgör den mest förekommande typen av antikroppar i blodet och spelar en roll i det adaptiva immunsystemet. IgG-antikroppar mot toxoplasma bildas under en infektion och förblir kvar i kroppen under lång tid för att förhindra återkommande infektioner. Viktiga funktioner hos IgG-antikroppar är:
- Att de ger ett långvarigt skydd. IgG ger ett immunologiskt minne som gör att kroppen kan känna igen och bekämpa samma patogen snabbare vid framtida exponeringar.
- IgG binder till patogener och förhindrar dem från att infektera celler.
- IgG aktiverar komplementkaskaden och förstärker kroppens försvar genom att rekrytera andra immunceller till infektionsplatsen.
- IgG är den enda antikroppstyp som kan passera moderkakan under graviditet och ge fostret ett skydd mot infektioner under de första månaderna efter födseln.
Varför tas blodprov för analys av IgG-antikroppar?
Blodprov för Toxoplasma IgG-antikroppar används för att bekräfta om en individ tidigare varit smittad av parasiten och därmed är immun. Testet är särskilt värdefullt vid graviditetsutredningar.
För personer med nedsatt immunförsvar, som löper högre risk för svåra symtom vid en reaktivering av toxoplasmos, används blodprovet för att bedöma immunstatus och behovet av ytterligare övervakning. Genom att mäta IgG-nivåerna får man en bild av tidigare exponering och långvariga skydd mot toxoplasma.
Blodprov för Toxoplasma kan beställas som ett enskilt Toxoplasma test, där IgG ingår.
Vad är Toxoplasma IgG -S?
Toxoplasma IgG -S är ett blodprov som analyserar IgG-antikroppar mot Toxoplasma gondii i serum, som är den vätska som återstår när blodet har koagulerat och de fasta komponenterna, som blodkroppar och fibrin, har avlägsnats.
Karolinska analyserar Toxoplasma IgG i serum.
Vid positivt värde
Ett positivt värde visar att IgG-antikroppar mot toxoplasma påvisats, vilket indikerar en tidigare genomgången infektion. Detta innebär att personen har utvecklat immunitet och inte löper risk för en ny infektion. För gravida kvinnor innebär ett positivt värde att risken för överföring till fostret vid en primär infektion är låg. Positiva värden bör dock tolkas tillsammans med klinisk information och andra tester för att utesluta en eventuell pågående infektion.
Vid gränsvärde
Ett gränsvärde innebär att nivån av IgG-antikroppar är osäker och inte tydligt kan klassificeras som negativ eller positiv. Vid gränsvärden kan testet behöva upprepas efter en viss tid, eller kompletteras med analys av IgM-antikroppar för att avgöra om en nyligen genomgången infektion föreligger.
Vid negativt resultat
Ett negativt värde innebär att inga IgG-antikroppar mot Toxoplasma gondii påvisas i blodet. Detta tyder på att personen sannolikt aldrig har haft en toxoplasmosinfektion och därför inte har utvecklat immunitet mot parasiten. För gravida kvinnor innebär detta att de löper risk för en primär infektion, vilket kan påverka fostret, och de bör vidta extra försiktighetsåtgärder för att undvika smitta.