Oregelbunden mens innebär att menstruationscykeln varierar i längd, att blödningar inträffar oftare eller mer sällan än normalt, eller att blödningsmängden förändras. En vanlig menstruationscykel varar mellan 21 och 35 dagar, men om din mens ofta kommer tidigare, senare eller uteblir helt under längre perioder kan det vara tecken på en obalans i kroppen. Det finns många orsaker till varför menstruation blir oregelbunden, till exempel hormonella förändringar POCS och stress.
1. Hormonella förändringar
Hormoner som östrogen och progesteron styr menstruationscykeln. Under puberteten, efter graviditet och vid klimakteriet kan dessa hormoner svänga och påverka mensens regelbundenhet.
2. Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
PCOS är en vanlig hormonell rubbning som kan leda till förhöjda nivåer av androgener (manliga könshormoner) och insulinresistens. Detta kan påverka ägglossningen och orsaka oregelbunden eller utebliven mens.
3. Stress och psykologiska faktorer
Långvarig stress kan påverka hypotalamus, en del av hjärnan som styr hormonbalansen. Detta kan leda till utebliven eller försenad ägglossning och därmed oregelbunden mens.
4. Sköldkörtelrubbningar
Både över- och underfunktion i sköldkörteln kan störa menstruationen. Hypotyreos kan orsaka kraftigare och längre blödningar, medan hypertyreos ofta leder till kortare eller utebliven mens.
5. Extrem viktnedgång eller undervikt
Kroppen behöver en viss mängd kroppsfett för att reglera hormoner. Om kroppsvikten sjunker för lågt kan menstruationen utebli helt, ett tillstånd som kallas hypotalamisk amenorré.
6. Kraftig viktuppgång och fetma
Övervikt kan påverka hormonbalansen genom att östrogenproduktionen ökar i fettvävnaden. Detta kan leda till oregelbundna eller kraftiga menstruationer.
7. Överdriven träning
Elitidrottare och personer som tränar mycket intensivt, särskilt utan tillräckligt kaloriintag, kan drabbas av hormonella förändringar som påverkar menscykeln.
8. Preventivmedel och hormonella behandlingar
P-piller, p-stavar, hormonspiraler och andra preventivmedel kan påverka blödningarna. Vissa metoder minskar mensens regelbundenhet eller gör att den uteblir helt.
9. Amning och graviditet
Under graviditet uteblir mensen, och efter förlossning kan amning påverka menstruationen genom att prolaktin hämmar ägglossningen. Mensen kan dröja flera månader efter förlossningen, särskilt vid helamning.
10. Förklimakteriet och klimakteriet
Före klimakteriet kan menstruationen bli oregelbunden på grund av sjunkande östrogennivåer. Vissa månader kan mensen utebli, medan andra perioder kan ha kortare cykler eller rikligare blödningar.
11. Näringsbrist
Brist på viktiga näringsämnen som järn, vitamin B12, magnesium och D-vitamin kan påverka hormonproduktionen och leda till oregelbunden menstruation.
12. Myom och livmoderpolyper
Godartade muskelknutor i livmodern kan orsaka oregelbunden, riklig eller långvarig mens. Polyper i livmoderslemhinnan kan också påverka blödningarna.
13. Endometrios
Vid endometrios växer livmoderslemhinna utanför livmodern, vilket kan leda till smärtsamma och oregelbundna menstruationer.
14. Autoimmuna sjukdomar
Sjukdomar som celiaki, lupus och diabetes typ 1 kan påverka hormoner och därmed störa menstruationscykeln.
15. Kroniska sjukdomar och mediciner
Kroniska sjukdomar som njursjukdom och inflammatoriska tarmsjukdomar kan påverka menscykeln. Även vissa läkemedel, som antidepressiva och kortison, kan leda till förändringar i blödningarna.
16. Höga prolaktinnivåer (hyperprolaktinemi)
Om hypofysen producerar för mycket prolaktin kan det hämma ägglossningen och orsaka oregelbunden eller utebliven mens.
17. Insulinresistens och metabolt syndrom
Höga insulinnivåer kan påverka äggstockarnas hormonproduktion och leda till oregelbunden ägglossning.
18. Infektioner och inflammationer
Kroniska infektioner i reproduktionsorganen, såsom bäckeninflammation, kan påverka äggstockarnas funktion och menstruationen.
19. Genetiska faktorer
Vissa kvinnor har en genetisk benägenhet för oregelbunden mens, särskilt om nära släktingar har haft liknande problem.
Hur kan du få svar på bakomliggande orsaker?
Om din mens är oregelbunden under en längre tid, om den uteblir helt i flera månader, om du har mycket rikliga blödningar eller om du upplever svår smärta, bör du kontakta en läkare. Blodprov för hormoner, sköldkörteltester och ultraljud kan hjälpa till att fastställa orsaken.
Genom att testa hormonnivåer, näringsstatus och metabola faktorer kan du få en bild av vad som påverkar din mens. Hälsokontroller som inkluderar mätning av östrogen, progesteron, sköldkörtelhormoner och insulin kan ge viktiga ledtrådar.
Att hålla en regelbunden dygnsrytm, hantera stress och ha en balanserad kost kan också bidra till att stabilisera menstruationscykeln. Om du misstänker att preventivmedel eller mediciner påverkar din mens, kan du rådgöra med en läkare för att hitta ett bättre alternativ.
