HLA-B27 test – autoimmuna och inflammatoriska sjukdomar
Blodprovet för HLA-B27 visar om du bär på vävnadstypen HLA-B27, en genetisk markör som är kopplad till ökad risk för vissa autoimmuna och inflammatoriska sjukdomar. Testet kan ge viktig information vid utredning av kronisk ryggsmärta, ledvärk eller återkommande inflammationer i ögon, leder eller tarm. Ett positivt test innebär inte att du har en sjukdom, men kan stärka misstanken om tillstånd som ankyloserande spondylit, psoriasisartrit eller reaktiv artrit, särskilt om andra kliniska tecken också föreligger. Följande ingår i testet:
- Analys av HLA-B27. HLA-B27 genotyp analyseras av Karolinska, Unilabs och SYNLAB.
- Blodprovstagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB drop-in (tidsbokning på ett fåtal orter).
- Ett läkarkommenterat provsvar online i ”Min Journal” som du loggar in med via Bank-ID och kommer åt via mobil, surfplatta och dator (du behöver inte skapa ett konto).
- En analys som visar om du bär på HLA-B27 eller inte.
- Ett telefonsamtal från ansvarig läkare vid gravt avvikande provsvar.
- Du kan ta blodprovet direkt efter beställning.
Provtagningsanvisningar: Du behöver inte fasta eller ta detta blodprov vid en specifik tidpunkt på dygnet. Svar ges vanligtvis inom 1-2 veckor.
Observera: Hos patienter som genomgått stamcellstransplantation måste HLA-genotypen bestämmas från kroppsegna celler som inte påverkats av transplantatet. Blodprov kan ge felaktigt resultat eftersom blodcellerna kan härröra från donatorn. I dessa fall bör prov tas från exempelvis munslemhinna (buccalskrap, topsning). Medisera erbjuder enbart analys av blodprov.
Vad är HLA-B27?
HLA-B27 är en genetisk markör som tillhör en grupp proteiner kallade Human Leukocyte Antigens (HLA). Dessa proteiner sitter på ytan av kroppens celler och hjälper immunförsvaret att skilja på kroppens egna vävnader och främmande ämnen som virus och bakterier. HLA-systemet spelar en viktig roll i kroppens immunologiska igenkänningssystem och påverkar hur vi svarar på infektioner och inflammationer.
HLA-B27 är en särskild variant av HLA-klass I-molekyler. Den förekommer hos cirka 6 till 10% av den europeiska befolkningen, men är betydligt vanligare hos personer med vissa inflammatoriska sjukdomar, särskilt sådana som angriper leder, ryggrad, ögon eller tarm.
Förekomsten av HLA-B27 är starkt associerad med sjukdomar inom den så kallade spondylartritgruppen, där den vanligaste är ankyloserande spondylit (Bechterews sjukdom). Den kan även förekomma vid reaktiv artrit, psoriasisartrit, inflammatorisk tarmsjukdom med ledbesvär samt återkommande regnbågshinneinflammation (uveit).
Att bära på HLA-B27 innebär inte att man automatiskt utvecklar en sjukdom, men det innebär en ökad genetisk benägenhet. De flesta som har HLA-B27 är friska, men om symtom föreligger kan testet vara ett viktigt stöd i diagnostiken.
Varför analyseras HLA-B27?
Blodanalys av HLA-B27 görs framför allt vid misstanke om autoimmuna tillstånd som tillhör gruppen spondylartriter. Testet används som ett stöd i diagnostiken när en person har långvarig ryggsmärta med misstänkt inflammation, återkommande ledinflammationer, entesiter (inflammation i senfästen) eller uveit (ögoninflammation).
Ett positivt HLA-B27-test innebär inte att man säkert har en sjukdom, men ökar sannolikheten, särskilt om typiska symtom eller andra fynd också finns. Ett negativt test utesluter inte sjukdom, men gör vissa diagnoser mindre sannolika. Testet används alltså som en pusselbit i den samlade kliniska bedömningen.
