CMV prov – Cytomegalovirus antikroppar
Blodprovet för Cytomegalovirus (CMV) analyserar IgM och IgG antikroppar i blodet och visar om du har en pågående infektion, om du tidigare har haft CMV och därigenom utvecklat viss immunitet, eller om du saknar skydd. Eftersom CMV tillhör herpesvirusfamiljen kan viruset stanna kvar i kroppen i latent form efter en primär infektion och senare återaktiveras, särskilt om immunförsvaret försvagas. Analysen är därför särskilt värdefull i situationer där en CMV-infektion kan få allvarliga konsekvenser, till exempel inför graviditet eller inför organtransplantation. Även personer med nedsatt immunförsvar, till följd av sjukdom eller behandling, kan ha nytta av att testa sin status, då de riskerar svårare förlopp eller återaktivering av en latent infektion. Följande ingår i testet:
- CMV antikroppar IgM och IgG. S-CMV ak (serum) analyseras av Karolinska, Unilabs och SYNLAB.
- Blodprovstagning på Karolinska, Unilabs eller SYNLAB drop-in (tidsbokning på ett fåtal orter).
- Ett läkarkommenterat provsvar online i ”Min Journal” som du loggar in med via Bank-ID och kommer åt via mobil, surfplatta och dator (du behöver inte skapa ett konto).
- Svaret visas som negativt (ej påvisat) eller positivt (påvisat) för båda typerna av antikroppar och ger dig en kvalitativ indikation på förekomst av antikroppar i ditt blod.
- Du kan ta blodprovet direkt efter beställning.
Provtagningsanvisningar: Du behöver inte fasta eller ta detta blodprov vid en specifik tidpunkt på dygnet.
För att diagnostisera CMV-infektion hos immunsupprimerade patienter, det vill säga personer med ett försvagat eller nedsatt immunförsvar, rekommenderas inte denna analys. Istället rekommenderas analys av CMV-DNA som den mest tillförlitliga metoden.
Observera: Om du är gravid och misstänker att du har en pågående eller nyligen genomgången CMV infektion rekommenderar vi inte detta test. Vi rekommenderar istället att du uppsöker vården.
På grund av transporttid kan provtagning i Borlänge enbart ske måndagar, onsdagar och fredagar.
Vad är Cytomegalovirus (CMV)?
Cytomegalovirus (CMV) är ett virus som tillhör herpesvirusfamiljen (HHV-5). Precis som andra herpesvirus kan det ligga latent i kroppen efter en första infektion och reaktiveras senare i livet. De flesta människor smittas någon gång under livet, ofta utan att märka det, eftersom infektionen i många fall är symtomfri eller ger milda influensaliknande besvär. Vissa personer kan uppleva en mononukleosliknande (körtelfeber) sjukdom med feber, trötthet och svullna lymfkörtlar.
CMV sprids genom saliv, urin, blod, tårar och andra kroppsvätskor och kan överföras vid nära kontakt, blodtransfusion, organtransplantation och från mor till barn under graviditet.
När kan CMV orsaka sjukdom?
För friska personer är CMV oftast ofarligt, men för gravida, spädbarn och personer med nedsatt immunförsvar kan infektionen orsaka allvarliga komplikationer. Detta inkluderar:
- Transplantationspatienter, där CMV kan leda till organskador och avstötning av transplantatet.
- Spädbarn smittade under graviditeten, där medfödd CMV kan orsaka allvarliga komplikationer hos barnet.
- Personer med immunbristtillstånd, där CMV kan orsaka allvarliga komplikationer.
CMV och inflammation
Om du har huvudvärk, feber, allmän sjukdomskänsla, neurologiska symtom eller påverkat medvetande, kan det i ovanliga fall handla om hjärnhinneinflammation eller hjärninflammation orsakad av CMV.
Vid sådana symtom är det viktigt att du omedelbart söker läkare eller kontaktar akutsjukvården för bedömning.
Varför analyseras CMV?
Blodprov för analys av antikroppar mot CMV tas för att:
- Upptäcka en aktiv CMV-infektion där ett positivt IgM-test tyder på en pågående infektion.
- Bedöma tidigare genomgången infektion där ett positivt IgG-test indikerar att personen haft CMV och har viss immunitet.
- Under fertilitetsutredningar, inför planerad graviditet och IVF i vissa fall. I Sverige ingår CMV inte rutinmässigt, men internationellt är det vanligare att man efterfrågar denna analys.
Kliniskt inom vården analyseras CMV vid graviditetsscreening vid misstanke om CMV för att avgöra om en ny CMV-infektion kan ha överförts till fostret och om vidare utredning krävs, vid uppföljning av nyfödda med misstänkt medfödd CMV-infektion, samt vid utredning av sjukdom hos immunsupprimerade patienter.
Ospecifika reaktioner och korsreaktioner – testets tillförlitlighet
Testet för CMV kan ge falskt negativa resultat tidigt i en infektion hos personer med nedsatt immunförsvar. Falskt positiva resultat kan förekomma hos personer som nyligen fått en blodtransfusion eller immunglobulinbehandling, eftersom dessa kan innehålla CMV-antikroppar. Korsreaktion mellan EBV (körtelfeber), andra herpesvirus och CMV kan förekomma, vilket innebär att antikroppar mot det ena viruset ibland kan reagera i tester för det andra. Detta gäller framförallt IgM antikroppar.
Om du är gravid
Om du är gravid är tidpunkten för CMV infektion viktig för att bedöma risk för komplikationer. Om du är gravid och har fått veta, eller misstänker, att du har en pågående CMV-infektion är det viktigt att du kontaktar din barnmorska eller läkare så snart som möjligt för vidare utredning och eventuell uppföljning. I dessa fall rekommenderas inte detta test.
Man behöver då bedöma om man går vidare med en så kallad aviditetsbedömning, det vill säga för att avgöra om infektionen är nyligen genomgången eller äldre där låg aviditet talar för en färsk infektion (de första 3–4 månaderna) och en hög aviditet talar för att infektionen skett tidigare under eller innan graviditeten.
